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Artigo

Inflamação, Coagulação e Sepse
Maria Regina Andrade de Azevedo1, Ana Paula Guedes Converso2
1 - Coordenadora do Mestrado em Análises Clínicas da UNISA, Profª Titular da Disciplina de Hematologia e Hemoterapia da UNISA e FMU. São Paulo. SP
2 - Aluna de Iniciação Científica – Biomedicina FMU. São Paulo. SP

Summary

Resumo
A sepse constitui uma resposta inflamatória sistêmica à infecção associada à disfunção aguda de diversos órgãos.
Na presença de infecção sistêmica a resposta imune é acompanhada de lesão endotelial e dano tissular difuso podendo levar ao choque séptico e letal. A via extrínseca da coagulação através do fator tissular constitui o principal gerador de trombina cuja expressão é ativada na presença de macrófagos/monócitos e células endoteliais expostas a mediadores inflamatórios como endotoxinas, proteína C reativa, IL-1 e IL-6. Durante a inflamação, a participação das citocinas, células fagocitárias e das proteínas de fase aguda vem promover direta ou indiretamente a ativação da coagulação, este fato vem justificando a utilização de anticoagulantes à exemplo da proteína C ativada na limitação do processo inflamatório atenuando o quadro de sepse severa.

Sepsis, Inflammation, coagulation
Sepsis reflects a systemic inflammatory response to an infection associate to a multiple and acute organ dysfunction. In the presence of systemic infection, immune response comes with endothelial injury and diffuse tissular lesions that can leads to septic shock and death. The extrinsic pathway of coagulation, is the most important pathway for thrombin generation, where tissular factor expression are activated by macrophages/monocytes and endothelial cells exposed to inflammatory mediators as endotoxines, reactive protein C, IL-1 and IL-6. During inflammation, cytokines, phagocytes and acute response proteins promotes directly or indirectly an activation of coagulation. This explains the use of anticoagulants as
activated