Hemograma

INTRODUÇÃO
O hemograma é dividido em eritrograma, leucograma e plaquetograma, e é considerados um dos exames mais completos de laboratório. Neste relatório o eritrograma será alvo de estudo. O eritrograma é um procedimento de laboratório que analisa as células vermelhas, assim, permitindo o estudo dos eritrócitos. Mediante os resultados de um eritrograma, pode-se evidenciar alterações patológicas relacionadas ao sistema eritropoético.
O Hematócrito (Ht) é a proporção de elementos figurados em relação ao plasma, sendo uma representação geral acumulada das alterações de eritrócitos e hemoglobina. A técnica manual (micro-hematócrito) retém o plasma (cerca de 1 a 4%) gerando alterações nos índices. Nos equipamentos o hematócrito é calculado com base no número de eritrócitos e no VCM, sendo que o hematócrito automatizado é cerca de 1 a 2% menor que o obtido por técnica manual. (2) A dosagem de hemoglobina (Hb) representa a quantidade da proteína por unidade de volume de sangue e é medida em gramas por decilitro (g/dl). A hemoglobina é o pigmento condutor do oxigênio contido no eritrócito, tem peso molecular aproximado de 66.000 e sua molécula é constituída por protoporfirina, globina e ferro ferroso. Seu teor de ferro corresponde a 0,33mg por grama de hemoglobina e sua capacidade de oxigenação é de 1,33ml por grama de hemoglobina. (3)
O eritrograma é um exame que descreve alterações nos eritrócitos, na hemoglobina, no hematócrito, nos índices hematimétricos e na morfologia eritrocitária. Seus resultados são obtidos a partir de contagens totais de eritrócitos ou hemácias, dosagem de hemoglobina, medida do hematócrito. Cálculo dos índices hematimétricos e observação da morfologia eritrocitária. (1)
Volume Corpuscular Médio (VCM)
Avalia a média do tamanho (volume) das hemácias, que podem estar em seu tamanho normal (normocíticas – VCM entre 82 e 92 fL), diminuídas (microcíticas – VCM menor que 82 fL) ou aumentadas (macrocíticas – VCM maior que 92 fL). É um índice valioso