hemograma

TIPO DE ANEMIA
FERROPRIVA
MEGALOBLÁSTICA
ESFEROCITOSE
DEF DE G6PD
AUTOIMUNE
TALASSEMIA
FALCIFORME
IDADE
6 meses até 3 anos; gestantes, doadores sangue, atletas, veggie
Depende
Autossomica dominante
Jovem
Jovem. Adquirida

Jovem
INÍCIO
Depende

Abrupto

QC
Perversão do apetite, coloniquia, glossite, estomatite
Glossite, alt neuro (B12), maioria assintomático, trombocitopenia pode levar a equimoses
Esplenomeg, ictericia, pouca anemia
Maioria assintomático, ictericia neonatal, AH aguda se exposto
Hb cai muito, icterícia, esplenomegalia
Beta: fácie em esquilo, esplenomegalia
Dor isquemica. Primeira forma clinica: sd da mão e pé
CAUSA
Hipermenorreia, gastroplx, sagto TGI, aumento necessidades
B9: gravidez, AHC, dermatite grave, fármacos (hidantal)
B12: veggie, qtx, anemia perniciosa, erro inato
Defeito na membrana – hereditário autossomico dominante
Defeito no gene do cromossomo X
Autoimune

Mutação genética
HB
Baixo
- grave: 8,7
- mod: 10, 8
-leve: 13, 10
Baixo
Aumentada

LEUCÓCITOS
Normal
Baixo

Normal

VCM
Diminuido
Acima de 100 – alto
Diminuido

CHCM
Diminuido
Normal
Aumentado

RDW
Aumenta, oscila muito

PLAQUETAS
Baixo, mas pode ter aumento
Baixo

Normal

MORFOLOGIA
Anisopoilocitose
Polilobocitos e macrovalocitos, macrocitose oval. Anisocitose e poiquilocitose
Eserocitose, reticulocito
Anisocitose, policromasia, esferocitos

Células falcemicas, corpusculos de Howell-jolly
BI
Normal
Aumentado
Aumentado – pode ter calculo
Aumentado

Aumentado
DHL
Normal
Aumentado

Aumentado
Aumentado

FERRO SÉRICO
Baixo
Se for deficiente, pensar em anemia dimorfica – idoso

Normal a alto

CTLF
Aumentada
Normal

Normal

FERRITINA
Diminuida – melhor exame para dizer que não tem ferro
Normal

O QUE NO HMG QUE É DIFERENTE
Ferritina alta na anemia ferropriva por dca