Fisiologia

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Patologia da Coluna Cervical Osteogênese imperfecta = Doença de herança autossômica dominante, caracterizada pela deficiência de formação de osteóide, o que resulta em ossos maleáveis e frágeis. Os achados radiológicos mais comuns são o arqueamento dos ossos longos, aspecto bicôncavo dos corpos vertebrais, o córtex fino e fraturas transversas nos ossos longos.Outros achados clínicos são pelefina, má dentição, articulações hipermóveis, surdez e coloração azulada da esclerótica. A meleabilidade dos ossos pode acarretar cifose grave da coluna e invaginação da base do crânio que, por sua vez, causa grave compressão da medula ou do tronco cerebral. A formação óssea exuberante pode ser indiferenciável do osteossarcoma, que também é uma complicação importante desta doença. Degeneração dediscos=A degeneração do disco mostra alterações semelhantes ao estreitamento do espaço discal, esclerose óssea adjacente e encrespamento osteoartrítico. As manifestações clínicas são neurites braquiais com dor e limitação do movimento no pescoço e na musculatura dos ombros.
Protocolo de exames da Coluna Cervical

Espessura de 2mm. Intervalo de 3mm. Filtro de partes moles. Em caso de trauma usarfiltro ósseo. Iniciar em C7 –T1 e ir até C3 – C4 em cortes contínuos o mais paralelo possível aos espaços discais.

Anatomia da Coluna Torácica Constituída por 12 vértebras cujos corpos e processos transversos possuem facetas articulares para as costelas, com as quais se articulam. A primeira vértebra torácica apresenta uma faceta articular inteira para a cabeça da primeira costela. O corpo é igualao da vértebra cervical, o processo espinhoso espesso, longo e quase horizontal. A décima vértebra torácica apresenta uma face articular inteira de cada lado situada parcialmente na face lateral do pedículo. A 12a vértebra torácica tem a forma geral do corpo, lâminas e processos espinhosos que se parecem com o das vértebras lombares.

Patologias da Coluna Torácica Hérnia de Disco: Formação dahérnia de Disco: As maneiras possíveis de deformação e deslocamento de uma lamina de cartilagem, submetida a compressão, são as seguintes:
Lâmina normal Lâmina deformada (compressão) Lâmina deformada (compressão e força lateral = deslizamento)

Figura A

Figura B

As deformações e deslocamentos nas figuras "A" e "B" são baseadas na compatibilidade da Resistência dos Materiais. TIPOS DEDEFORMAÇÕES POSSÍVEIS NOS DISCOS INTERVERTEBRAIS
Disco Normal

A) Choques perpendiculares à coluna vertebral podem provocar hérnia de deslizamento em qualquer trecho.

Hérnia de deslizamento

B) Nos trechos onde a coluna vertebral apresenta ponto de inflexão, a força de compressão na vértebra é centrada. Assim ocorrerá um achatamento uniforme no disco intervertebral e, por esse motivo, será maisdifícil à formação de uma hérnia nos discos situados nos pontos de inflexão C7-T1 e T12-L1.

C) Nos trechos onde a coluna é curva, a tendência natural de formação de hérnia é sempre no lado da concavidade. Hérnia devido à compressão excêntrica - trecho côncavo (compressão + flexão) Hérnia, na parte côncava da coluna, provocada pelo efeito físico da flexão (Mf = Fc x d) causada pela força decompressão "Fc" (região lombar e região cervical nas costas e região torácica na parte interna do tórax). Ve-se, portanto que, a hérnia de disco é um problema puramente mecânico. Não há deterioração, não há desgaste e muito menos erosão da cartilagem do
disco intervertebral.

Osteoporose: Doença causada pela falta de cálcio que enfraquece os ossos.À medida que a osteoporose progride, são vistasas fraturas patológicas e a cunha das vértebras, com cifose e perda da estatura. Protocolo de Exame da Coluna Torácica
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Cortes paralelos ao corpo da vértebra. Espessura de 5mm. Intervalo de 4mm. Em casos de trauma ou neoplasias, os cortes são; Intervalo de 5mm. Espessura de 5mm. Os cortes axiais de rotina geralmente abrangem o estudo de três níveis, normalmente T4/T5, T5/T6, e...
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