Fisiologia da Coceira

Coceira
Fisiologia e Biofísica

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» Terminologia:
>Sinônimos: comichão, pruído, prurido
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› Sensação desagradável que provoca o ato de coçar.
› Causada pela liberação de substâncias químicas particulares ao organismo.
› É sintoma ou manifestação de alguma coisa. (ou não)
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» Mecanismo e fisiopatologia:
› Ainda não muito bem conhecida.
↓
› Pode ser confundida como uma dor amena. ↓
› Ainda não é uma modalidade sensorial individual, apesar de haverem indícios experimentais.
› Veremos depois a relação DOR x PRURIDO.

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» Mecanismo e fisiopatologia:
› O prurido começa com um estimulo em receptores neuronais sensitivos próprios na região da epiderme. › São transmitidos por fibras nervosas aferentes polimodais não mielínicas
(tipo C) até o SNC onde são processados. 4

» Mecanismo e fisiopatologia:
› Não mielínicas → velocidade de impulso
› Polimodais
→
impulsos de naturezas (a seguir)

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baixa

carregam diferentes 5

» Mecanismo e fisiopatologia:
› Natureza dos estímulos
› Física:
› Pressão
› Temperatura
› Elétrica etc. 6

› Química:
› Serotonina
› Neuropeptídios
› Prostaglandinas
› Citoquinas
› Histamina
› Protease etc. 6

» Mecanismo e fisiopatologia:
› Origem dos estímulos:
› Exógeno (cutâneo)

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› Endógeno (sistêmico)

» Mecanismo e fisiopatologia:
› Classificação do prurido:
› Primário ou Idiopático.
› Sem causa encontrada, após esgotamentos das metodologias de análise.

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› Secundário.
› Possui causa conhecida.

» Mecanismo e fisiopatologia:
› Classificação do prurido:
› Quando classificado como prurido secundário, ainda pode ser dividido em:
› Dermatológico: provocado por eczemas, psoríase etc.
› Sistêmico: causado por neoplasias e doenças metabólicas
› Neurogênico: originado no nervoso central e/ou periférico

sistema

› Neuropático: surgem em doenças das fibras nervosas como catapora, esclerose múltipla, herpes-zoster etc.

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› Psicogênico ou somatoforme: tipo de prurido que não tem causa física.

» Mecanismo e fisiopatologia:
› A histamina é o