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COLORAÇÕES CITOQUÍMICAS

É a aplicação de corantes bioquímicos a células do sangue e medula óssea de maneira a refletir sua composição sem modificar apreciavelmente a sua morfologia. As colorações citoquímicas são auxiliares diagnósticos importantes em doenças hematológicas, principalmente nas leucemias.
Interessam-nos as colorações que possam esclarecer aspecto da fisiopatologia das células do sangue e de seus precursores: mais precisamente aquelas que tenham valor diagnóstico e/ou prognóstico.
As colorações citoquímicas incluem:

COLORAÇÃO PELO PAS (ÁCIDO PERIÓDICO DE SCHIFF)

Importante na citoquímica de carboidratos. Reações positivas incluem a presença de glicogênio.
Presente nos neutrófilos maduros em altos níveis. As células blásticas granulocíticas quase não possuem glicogênio. Passa a ser evidente a partir dos promielócitos e aumenta com a maturação.

Fundamento:
O ácido periódico oxida carboidratos à aldeídos, que reagem com o reativo de Schiff para liberar um produto corado.

Neoplasias Hematológicas:
Leucemia Mielóide Aguda (LMA):
- M1 e M2: negativo.
- M3: Leucemia Promielocítica Aguda, com uma leve coloração difusa com ou sem grânulos finos dispersos.
- M4 e M5: em geral negativo e algumas vezes positiva em grânulos finos.
- M6: eritroleucemia, apresenta PAS intenso. PAS em precursores eritróides. ocorrem na Eritroleucemia, LMA e Síndrome Mielodisplásica e, algumas vezes, em Talassemias.
- M7: positividade difusa e granular, com grânulos grosseiros na periferia.
Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) :
- variabilidade na atividade PAS. A maioria dos casos apresenta pelo menos alguns blastos com grânulos grosseiros ou blocos
- PAS positivos. As LLAs, classificação FAB L3, são negativas.

SUDAN BLACK B

Para detecção de lípides celulares. As células hematopoéticas contém lípides finamente dispersos em seu citoplasma, lipídeos complexos como lipoproteínas na membrana celular e nas membranas das mitocôndrias e na de outras