FARMACOLOGIA 08 Anti Hipertensivos MED RESUMOS SET 2011

Arlindo Ugulino Netto – FARMACOLOGIA – MEDICINA P4 – 2009.1

MED RESUMOS 2011
NETTO, Arlindo Ugulino.

FARMACOLOGIA
DROGAS ANTI-HIPERTENSIVAS
(Professora Katy Lísias)
Os anti-hipertensivos s€o drogas utilizadas na cl•nica m‚dica para tratar o aumento da press€o arterial e realizar o controle dos mecanismos fisiolƒgicos que contribuem para este aumento. Como sabemos, a press€o arterial ‚ resultado do produto entre o débito cardíaco (volume de sangue ejetado do cora„€o por minuto = frequ…ncia card•aca x volume sistƒlico) e a resistência periférica normal (for„a que o sangue exerce sobre a parede dos vasos). Desta rela„€o, temos: Press€o Arterial = D•bito Card‚aco x Resistƒncia Perif•rica Total
O d‚bito card•aco, por sua vez, ‚ influenciado pela frequ…ncia card•aca e pelo volume de eje„€o sistƒlica. Al‚m disso, segundo a Lei de Frank-Starling, o cora„€o, em condi„†es normais, ‚ capaz de se adaptar ao volume de sangue que a ele chega, sem que haja ac‡mulo de sangue nos demais vasos.
As drogas anti-hipertensivas (DAH) podem agir nos dois parˆmetros cardiovasculares: vasos e cora„€o. Quanto maior for a contra„€o vascular ou o d‚bito card•aco, maior ser‰ a press€o arterial. A a„€o sobre esses fatores (ou seja, diminuir o tŠnus vascular, causando o relaxamento vascular, ou diminuindo o d‚bito card•aco) caracteriza o principal mecanismo de a„€o das DAH.
OBS1: Quanto ‹ etiologia, a hipertens€o pode ser classificada como essencial (prim„ria) ou adquirida (secund„ria). A hipertens€o prim‰ria (que acomete 90% dos pacientes) ‚ aquela cuja etiologia ‚ desconhecida, sendo, por muitas vezes, atribu•dos fatores gen‚ticos, ingest€o excessiva de sal, obesidade, estresse ou uso de bebidas alcoƒlicas. A hipertens€o secund‰ria (10% dos pacientes, sendo eles, a maioria, crian„as e jovens), por sua vez, apresenta fatores conhecidos e de diagnƒstico objetivo, sendo associadas, geralmente, a doen„as renais (glomerulonefrites, insufici…ncia renal), doen„as endƒcrinas (doen„a de Cushing,