Exame fisico

EXAME FÍSICO.

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É o levantamento das condições do paciente: físicas e emocionais.

O exame físico é fundamental ao levantamento de dados para subsidiar a assistência de enfermagem sistematizada, mas para isso é fundamental que o examinador tenha bom embasamento de conhecimentos de anatomia, fisiologia, fisiopatologia e terminologia técnica.

Quando examinamos o paciente? Na admissão, logo após a anamnese (investigação) e durante a sua internação, diariamente, para detectar alterações no quadro (avaliação).

Objetivos
Avaliar a condição clínica do paciente;
Determinar problemas de saúde;
Estabelecer base de dados para avaliações subseqüentes;
Avaliar as reações do paciente diante do tratamento e dos cuidados de enfermagem.
Fornecer informações básicas sobre as capacidades funcionais do paciente;
Os dados serão utilizados para a elaboração dos diagnósticos de enfermagem.

Técnicas de Exame Físico

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Para isso... Usamos os órgãos dos sentidos e aparelhos simples.

[pic] [pic] [pic] [pic] Visão Tato Audição Olfato

REGRAS GERAIS.

Explicar ao paciente o que será feito e solicitar sua colaboração;
Manter iluminação adequada (luz natural – obliquamente, branca e de intensidade suficiente; cavidades - foco luminoso);
Garantir a privacidade do paciente, não o expondo desnecessariamente (pudor, respeito e ética);
Lavar as mãos antes e depois do exame;
Atentar para unhas curtas e limpas e sem adornos;
Realizar o exame no sentido céfalo-caudal, SEMPRE;
Em órgãos pares, iniciar o exame pelo lado NÃO afetado;
Atentar para expressões faciais e corporais do paciente (linguagem não verbal), para detectar dor ou desconforto durante o exame;
Evitar interrupções e/ou interferências;
Evitar comentários e expressões diante dos problemas detectados;
Deve ser objetivo, rápido e exato, a fim de evitar o