Estudo de caso Patologia

401 palavras 2 páginas
CASO CLÍNICO NO. _____ M1 ( x ) M2 ( ) M3 ( )
PSICOPATOLOGIA, 5º. PERÍODO, NOTURNO ( )

GRUPO

Identificação (dados pessoais, origem e outros dados relatados relativos a quem é o paciente)
K. é um homem de 31 anos de idade, casado, cor branca, engenheiro agrônomo e que atualmente está trabalhando na área de vendas.

Queixa e duração da mesma (qual o motivo da entrevista e quanto tempo o paciente demonstra os sintomas)
Foi trazido pela esposa à consulta devido a um permanente estado de insegurança e nervosismo frente aos menores problemas. Considera-se ansioso e crê que a pressão do trabalho, o "stress" das vendas, especialmente de setembro a janeiro de cada ano.

História do transtorno atual

É homem impulsivo, sujeito a excessos alimentares e à prática desmedida de jogos de azar, surpreende-se com muita insegurança e indecisão para resolver as dificuldades do dia a dia e, nesses momentos, experimenta uma espécie de expectativa angustiosa e inquietante entremeada por sentimentos melancólicos, queixas específicas sobre a má qualidade do sono em algumas ocasiões.

Antecedentes pessoais (outras condições médicas)
No que diz respeito ao passado médico, K. informou que foi um menino hiperativo e, desde a adolescência, um jovem demasiadamente tímido que cedo recorreu ao álcool para sentir-se mais à vontade dentre outras pessoas.
Antecedentes familiares (outros transtornos mentais na família) postergado Exame do estado mental (indique as alterações presentes e descreva os sintomas do caso. Caso não haja sintomas específicos em cada processo, escreva SEM ALTERAÇÕES).
Consciência

Sem alterações

Orientação

Sem alterações

Atenção

Memória

Senso-percepção

Afetividade
Enquanto fala, seu semblante mostra-se algo contraído e sombrio, denotando preocupação e certa inquietação.

Vontade

Pensamento
A desconfiança com a esposa e o pensamento de estar sendo traído, seguido e

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