Estudante de medicina

RELATO DE CASO
Dupla Membrana de Descemet após Ceratoplastia Penetrante: Relato de caso Double Descemet's membrane after penetrating keratoplasty: case report

Régis Santana Figueiredo¹, Marina Xavier Tenório², Felipe Batista Costa3
, Luciano Barreto Quental³

¹Médico Oftalmologista, Professor da Faculdade de Medicina Estácio de Juazeiro do Norte
²Estudante de Medicina da Faculdade de Medicina Estácio de Juazeiro do Norte
³Estudante de Medicina da Universidade Federal do Ceará – Campus Barbalha

RESUMO
Relatamos um caso de persistência de Membrana de Descemet após Ceratoplastia penetrante por distrofia endotelial congênita corneana. Descrevemos a conduta adotada bem como a evolução clínica da paciente.
Unitermos – Dupla Descemet, Ceratoplastia, Oftalmologia
ABSTRACT
We report a case of persistence of Descemet's membrane after penetrating keratoplasty for congenital corneal endothelial dystrophy. We describe the procedure adopted and the clinical evolution of the patient.
Keywords - Double Descemet, keratoplasty, Ophthalmology

INTRODUÇÃO
A membrana de Descemet é um membrana basal fina que tem cerca de 10µm de espessura no adulto, sendo composta por fibras de colágeno (Tipo IV). Esta membrana reveste toda a face posterior do estroma corneal, apresentando uma camada anterior adjacente ao estroma e uma camada posterior subsequente ao endotélio. A Dupla membrana de Descemet é uma complicação rara de ceratoplastia penetrante, resultante de uma retenção não intencional da membrana de Descemet do receptor corneal. Ocorre principalmente em ceratoplastia bolhosa, em que o edema de córnea facilita a separação da membrana de Descemet do estroma corneal. Como a membrana de Descemet é trasparente, pode passar desapercebida e sua presença só será observada no pós-operatótio. A trasparência da córnea doadora vai depender de algum orifício de comunicação entre ela e o humor aquoso, para que não haja descompensação endotelial. As opções de tratamento