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Marcadores genéticos e saúde
do trabalhador
O seqüenciamento do genoma humano
torna-se gradativamente um elo importante
entre indivíduos e instituições. As relações entre
indivíduos eempregadores, escolas, seguros
de saúde, são todas potencialmente influenciadas
e modificadas pelo conhecimento do
DNA. A genética hoje, além de cuidar do patrimônio
genético e da conservação das espécies,emprega tecnologias que permitem identificar
mutações no DNA responsáveis pela
formação de produtos gênicos não eficazes. É
possível, desta forma, identificar não só fatores
individuais desuscetibilidade como também
doenças genéticas monogênicas ou multifatoriais
de manifestação tardia. O screening
genético de doenças monogênicas, como Huntington
e Alzheimer, com sérias repercussõespotenciais na saúde do indivíduo e na sua performance
no trabalho, não garante a manifestação
da doença no futuro, pois depende também
da expressividade e penetrância do gene
identificado. Assimsendo, portadores de genes
mutados podem nunca vir a apresentar
doença. Trabalhadores geneticamente suscetíveis
podem nunca manifestar uma determinada
doença, simplesmente por exercerem atividades
emambientes de trabalho adequados,
onde os riscos potenciais de exposição estão
controlados (Rawbone, 1999). Outro fator relevante
diz respeito à variabilidade genética
desses marcadores emdiferentes grupos étnicos.
Embora importante do ponto de vista evolutivo,
essa variabilidade genética pode levar
também à segregação ocupacional de minorias
étnicas (Soskolne, 1997).
Ainda importante aconsiderar no screeninggenético
é a confiabilidade dos métodos
utilizados para identificar a presença do gene
mutado e o risco inerente aos portadores. Mesmo
com testes genéticos comespecificidade e
sensibilidade acima de 90%, deve-se considerar
a freqüência da manifestação da doença na
população em estudo. A baixa prevalência da
doença na população indica que somente uma
fração mínima...
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