eclampsia

Eclâmpsia
“É um distúrbio hipertensivo gestacional que se caracteriza pelos episódios convulsivos conseqüentes a efeitos cerebrais profundos da pré-eclâmpsia”. (Angonesi, 2007 apud bezerra, Burroughs, Ganem).
“Cuidado imediato. O cuidado imediato durante uma convulsão deve garantir uma via aérea desobstruída. Quando ocorrerem convulsões, vira-se a mulher de lado para prevenir a aspiração de vômito e síndrome da hipotensão supina. Após o término da convulsão, o alimento e os líquidos são aspirados da glote ou da traquéia, e o oxigênio é administrado por máscara facial. O sulfato

de magnésio e/ou outros anti-convulsivates são administrados conforme prescritos (Sibai, 1996). Se a infusão IV não estiver instalada, inicia-se com uma agulha de calibre grande. [...] O feto é monitorizado em relação aos efeitos adversos. A bradicardia fetal transitória e a diminuição da variabilidade da FCF são comuns.

Após a estabilização inicial e o manejo das vias aéreas, a enfermeira deve antecipar a prescrição para uma radiografia de tórax e a gasometria arterial para descartar a possibilidade de aspiração. (Id. p. 663).
“Uma rápida avaliação da atividade uterina, do estado cervical e do estado fetal é realizada após a convulsão. Durante a convulsa, as membranas podem romper-se; a cérvice pode estar dilatada porque o útero ficou hipercontrátil e hipertônico; e o parto pode ser iminente. [ Quanto mais séria a convulsão da mulher, maior a necessidade de realizar o parto.” (Id. p. 664).
Após a convulsão a mulher pode sentir-se confusa e apresentar incontinência urinaria e fecal, cabe a equipe de enfermagem realizar os cuidados devidos, quanto à restrição no leito (s/n) e higienização, respectivamente.
“Nãos permite a ingesta oral se a mulher estiver em convulsão ou apresentar sinais de pré-eclampsia grave. É necessário um cateter de demora para a medição exata da eliminação urinária. Para corrigir a hipovolemia, infundem-se cristalóides (SF 0,9% ou solução de