Doença Hemolítica

Lucia Paixão e Josiane Magnus

Lucia Paixão e Josiane Magnus

Trabalho apresentado à disciplina de Neonatologia, ministrada pela professora Dalila, para obtenção parcial de nota no curso técnico de Enfermagem, da Escola de Educação Profissional Universitário – Porto Alegre/RS

Porto Alegre 2014

Conceito
A Doença Hemolítica do Recém Nascido (DHRN), também conhecida como Eritroblastose Fetal, é uma patologia causada pela incompatibilidade entre o fator Rh da mãe e o do fator Rh do feto. A DHRN acontece quando uma mulher de Rh-, sensibilizada imunologicamente gera um feto Rh+. Essa sensibilização, nada mais é, que a presença de anticorpos irregulares no sangue. Esses anticorpos agem normalmente na defesa do organismo quando em contato com antígenos correspondentes.
Durante a o período gestacional, a mãe e o feto estão ligados entre si através da placenta. De forma acidental, pode ocorrer a passagem de sangue fetal para a circulação da mãe, que já sensibilizada, produzirá anticorpos que agirão na circulação do feto, destruindo suas hemácias.
O feto passa a produzir maior número eritroblastos, hemácias nucleadas e imaturas, lançados à corrente sanguínea para suprir aquelas hemolisadas (quebradas, destruídas), daí o nome eritroblastose fetal.
Abaixo segue uma imagem, ilustrando o que acontece na Eritroblastose Fetal:

Causas
A principal causa da Doença Hemolítica do Recém Nascido é através da Sensibilização Materna.
A Sensibilização Materna ocorre quando, mulheres Rh- produzem anticorpos anti-Rh ao gerarem filhos Rh+. Durante a gravidez, e principalmente na hora do parto, ocorrem rupturas na placenta, com passagem de hemácias da criança Rh+ para a circulação da mãe. Isso estimula a produção de anticorpos anti-Rh e adquirir a memória imunitária, ficando sensibilizada quanto ao fator Rh.
Na primeira gravidez a sensibilização é geralmente pequena e o nível de anticorpos no sangue