doença de parkinson

Doença de Parkinson
Parkinson's disease

Henrique Ballalai Ferraz
Vanderci Borges
Setor de Distúrbios do Movimento. Disciplina de Neurologia da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM).

Unitermos: doença de Parkinson, reabilitação.
Unterms: Parkinson's disease, rehabilitation.

Sumário
A doença de Parkinson é uma afecção neurológica progressiva caracterizada essencialmente por sintomas motores. A despeito de não termos um tratamento curativo ou mesmo isento de problemas, a doença de Parkinson é uma das doenças neurológicas crônicas com um dos melhores índices de sucesso terapêutico.

Sumary
The authors initially establish the: disease and the parkinsonian syndrome concepts showing the clinical picture in details.
Following, they discuss the differential diagnostic of the three clinical subtypes: the tremor predominant form, the akinetic predominant form and the most common, the mixed form.
Second, they presents the clinical therapy classifying the matter in both options: without the levodopa use (beginning with sellegiline, anticholinergic drugs, amantadine and dopaminergic agonists, bromocriptine, pergolyde and pramipexol), and with the initial levodopa use. The long-term levodopa use complications are presented such as the final-dose-deterioration (wearing off phenomenon) pointing out new drugs support (tolcapone and entacapone), the on-off phenomenon and the diskinesia.
Also, the authors discuss the non-pharmacologic treatment (physical and occupational therapy), as the surgical therapies (thalamotomy and pallydotomy) and their indications.

Numeração de páginas na revista impressa: 207 à 219

Resumo

Os autores inicialmente estabelecem os conceitos da doença de Parkinson e da síndrome parkinsoniana, apresentando o quadro clínico em detalhes. Em seguida discutem o diagnóstico diferencial e os três subtipos clínicos: a forma com predomínio do tremor, a forma em que predomina a acinesia e a forma