Cuidados paliativos em pacientes idosos no periodo de terminalidade

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  • Publicado : 17 de março de 2013
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CUIDADOS PALIATIVOS EM PACIENTES IDOSOS NO PERIODO DE TERMINALIDADE

INTRODUÇÃO
Os cuidados paliativos (CP) são intervenções destinadas aos pacientes que estão numa situação de terminalidade de vida. Para a Organização Mundial de Saúde (OMS), CP são intervenções que amenizam sintomas desagradáveis, provocados pela progressão de uma doença ou pelo tratamento proposto. A faixa etária dos idososé a que com maior frequência está sujeita a essas intervenções, principalmente aqueles submetidos a terapias longas para doenças crônicas, tais como demência, neoplasia, cardiopatia, pneumopatia e nefropatia¹.
Em um idoso com a doença crônica, a evolução para a morte ocorre quando o paciente encontra-se em um estado de fragilidade, com declínio das funções orgânicas e da qualidade de vida. Oprocesso de morte por doença crônica propicia a resolução das frustrações e pendencias emocionais, legais, financeiras e sociais, além de favorecer uma mudança de atitude entre as pessoas.²
Pensando assim, espera-se que a abordagem adequada dos sintomas físicos e psicológicos, proporcione conforto ao paciente e possibilite aproximação com a família e os amigos. Desta maneira, é de fundamentalimportância, tanto para o doente como para sua família, uma atenção relacionada ao suporte emocional e social de modo que tais pessoas enfrentem esse momento com mais tranquilidade e dignidade.
O morrer, além de ser um processo biológico, apresenta-se como uma construção social, e pode ser encarado de diversas formas, visto que o contexto histórico-social está envolvido no processo, dessa forma, éimportante conceber a morte como um processo e não como um fim, pois considerando que o paciente é um ser social e histórico, cuida-lo em seu momento final significa entende-lo, ouvi-lo e respeita-lo.¹-²

OBJETIVOS
O presente estudo objetiva identificar o contexto sociocultural e histórico dos cuidados paliativos em idosos na fase de terminalidade, bem como se os usos dos mesmos influenciam deforma significativa na melhoria da qualidade de vida do idoso.
METODOLOGIA
Trata-se de uma revisão sistemática da literatura do tipo descritiva, o material que compôs a pesquisa foram pesquisados em bases de dados eletrônicas tais como BVS, Scielo, BIREME, LILACS. Para a pesquisa dos artigos foram utilizados os descritores cuidados paliativos; Idosos em período de terminalidade; cuidadospaliativos em doenças crônicas. Foram adotados critérios para seleção dos artigos que iriam compor a pesquisa, tais como ter sido publicado nos últimos 5 (cinco) anos, ter texto completo na língua portuguesa e que seu assunto principal estivesse diretamente ligado aos descritores supracitados.
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
Os cuidados paliativos (CP) são intervenções destinadas aos pacientes que estão numasituação de terminalidade de vida. Para a Organização Mundial de Saúde (OMS), CP são intervenções que amenizam sintomas desagradáveis, provocados pela progressão de uma doença ou pelo tratamento proposto.¹
As políticas de saúde voltadas ao idoso passaram a ser mais valorizados no Brasil no final da década de 1980 e, como consequência as práticas especializadas na área de saúde do idoso passaram aser vistas como fundamentais. Mesmo após os avanços tecnológicos e de saúde o assunto morte ainda se mantém constante do imaginário do idoso e dos cuidadores. Há esforços no período contemporâneo no sentido de mudar a cultura dos cuidados na fase final da vida. Cuidados paliativos é uma “filosofia”, um “modo de cuidar” que tem como objetivo aumentar a qualidade de vida de pacientes e suasfamílias, que enfrentam problemas associados a doenças que ameaçam a vida e tem como objetivo a prevenção e alivio do sofrimento pelo controle dos sintomas, integrando as ciências da saúde com as ciências humanas.¹-²
Esse movimento de cuidados paliativos como método de aliviar o sofrimento principalmente da faixa etária dos idosos surgiu na Inglaterra na década de 1970 em conjunto com a fundação do...
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