cito hematologia

Caso clínico 1

A partir dos dados apresentados e do hemograma, conclui-se que ele tem anemia ferropriva. Esse fato é explicado com base em seus hábitos alimentares (não ingere carne vermelha).

Pela análise do hemograma, observa-se que as séries plaquetária e branca apresentam-se normais, mas a série vermelha tem muitas mudanças que sugerem a anemia por deficiência de ferro.

A hemoglobina apresenta-se abaixo dos valores considerados normais, o que indica a anemia, e a partir do hematócrito que indica da porcentagem de hemácias no volume total de sangue, VCM que representa a média do volume dos eritrócitos e HCM que fornece o peso da hemoglobina nas hemácias, O CHCM, que fornece a concentração de hemoglobina dentro do eritrócito percebe-se que os quatro índices estão abaixo do normal. O RDW indica a anisocitose dos eritrócitos e quando encontra-se aumentado, indica que há muitas hemácias de tamanhos diferentes, isto porque a deficiência de ferro irá levar a uma produção de hemácias menores. A contagem de reticulócitos absoluta apresenta-se diminuída e isso significa que pela falta de ferro, há muita produção e liberação na circulação de células consideradas imaturas

O tratamento para anemia ferropriva, com doses diárias de ferro elementar até que os estoques de ferro sejam repostos, é necessário que o paciente tenha uma dieta com fontes de ferro.

Caso clínico 2

A partir do hemograma do paciente e do caso clínico pode-se dizer que o paciente possuia anemia megaloblástica por deficiência iatrogênica de folato.

O caso clínico informou que o paciente havia se queixado de astenia progressiva e que fazia um tratamento de uveíte por toxoplasmose utilizando como medicamentos, pirimetamina e sulfadiazina pode-se concluir que a astenia era devido ao uso dos medicamentos. Esses medicamentos ocasionam depressão medular, já que inibem a síntese do folato. Então o médico deveria ter prescrito junto o ácido fólico para que os índices de folato não