caso clinico

Caso clinico M.H.M, do sexo feminino, 55 anos, 72.4Kg, 1.64m de altura e vive com o marido e o filho. Tem como antecedentes pessoais, hipertensão arterial, diabetes mellitus II, FRCV (Fator de Risco Cardiovascular) e AVC há 4 anos. Como problema ativo apresenta insuficiência renal cronica em hemodiálise. Quanto à avaliação nutricional, os resultados obtidos foram: IMC= 26KG/m2, classificando o estado nutricional em excesso de peso. Os exames laboratoriais mostraram que o potássio está acima dos valores normais, 7.4mmol/L, o fosforo está um pouco abaixo dos valores normais, 2.9mmol/L, Proteínas Totais de 8mg/dL, albumina de 4,1 mg/dL, creatinina pré HD de 6.3 mg/dL, e o PCRn a 1.2 mg/dL. A terapia nutricional tem como objetivo assegurar que os valores alterados voltem ao normal e também controlar as patologias já existentes. No registo das 24h horas anteriores verificou-se uma baixa ingestão alimentar.
Energia = 30 x 72,4= 2172Kcal
Quanto às proteínas: 1.2 x 72,4 = 86.9g – 86.9g x 4= 347,6Kcal 2172Kcal 100% 347,6Kcal x
Relativamente aos Hidratos de Carbono a percentagem é de 51% e gordura 33%. Tabela

86.9
79.6
276.9
2172
Alimentos
Dose
Peso
Prot
Gord
HC
Kcal
Leite MG
2
125ml
8
5
12
125
Leite M 125ml
0
0
0
0
Carne
7
30g
49
35
0
525
Clara ovo 30g
0
0
0
0
ST

57
40
12
650
Amidos
12
variável
24
0
180
840
Vegetais
2
100g
2
0
10
50
ST

83
40
202
1540
Fruta
2
variável
1
0
30
120
Sup A 1 c sopa
0
0
0
0
Sup B
1
2 c sopa
0
0
14
58
Nestum Arroz 3,5 c sopa
0
0
0
0
ST

84
40
246
1718
Gordura
8
5g
0
40
0
360
TOTAL

84
80
246
2078
Distribuição:
Alimentos
Dose
PA
MM
MM
A
MT
MT
J
C

Sopa
Prato
Acomp

Sopa
Prato
Acomp Leite MG
2
1,0

1

Leite M
0

Carne
7

4

3

Clara ovo
0