Caso clinico de antropologia em saude

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ARCHIVOS RIO GRANDENSES DE MEDICINA

tilidade se acham limitadas aos membros inferiores. Estando o paciente senatdo e em estado de repouso completo, as duas pernas não ficam completamente estendidas e oppõem uma certa resistencia á flexão completa passiva, principalmente a eaquerda. Por sua propria força ellas não se flectem, nem se elevam do solo (excepcionalmente e com grande esforço a esquerda eleva-se alguns centimetros, para cahir logo após pesadamente). Ha, portanto, uma contractura em extensão de ambos os membros inferiores, com predominancia á esquerda. Não existe atrophia muscular; ha apenas um leve grau de hypotonia.
Marcha. O doente não fica de pé, nem caminha, sinão com o auxilio de muletas.
Nos primeiros passos a marcha approxima-se da "marcha dos gallinaceos" de
Charcot, i. é os pés apenas deslizam sobre o solo, sem se elevarem, tornando a progressão possivel somente mediante oscillações lateraes do tronco. No em tanto, logo após meia duzia de passos sobrevem grande fadiga, obrigando-o a se servir dos pés como apoio para a colIocação das muletas mais adeante e consequente progressão do corpo (marcha pendular). A marcha que acabamos de descrever é mais ou menos a da paraplegia espasmodica. No nosso caso é preciso, no emtanto, notar que a paralysia predominando sobre a contractura . dá ao caminhar um aspécto um pouco diverso, i. é as pernas se flectem ligeiramente durante a marcha.
Sensibilidade. A sensibilidade se acha levemente alterada nos membros inferiores. A sensibilidade tactil, thermica e dolorosa estão diminuidas e sua percepção retardada e por vezes alterada. Ha metamorphose das sensações: a picada de nma agulha é sentida como uma queimadura.
O limite superior daarea de alteração da sensibilidade corresponde ao limite superior do territorio cutaneo innervado pela
1. a raiz lombar.
Não ha disturbios accentuados da sensibildade profunda, nem desordens subjecUvas da sensibilidade geral. Não ha perturbações

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