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NOME:

Luiz Ricardo Marques Tereza IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA EXERCÍCIO 2013 Ano-Calendário 2012

CPF: 018.176.461-09 DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE
Nome: Data de Nascimento: Houve mudança de endereço? Luiz Ricardo Marques Tereza 16/06/1986 Sim

CPF: Título Eleitoral:

018.176.461-09 053334431040

Um dos declarantes é pessoa com doença grave ouportadora de deficiência física ou mental? Endereço: Complemento: Município: CEP: Natureza da Ocupação: Ocupação Principal: Tipo de declaração selecionada: Nº do recibo da última declaração entregue do exercício de 2012: Rua Deocleciano Moreira Alves QD. 10 LT. 04 Anápolis 75124-878 Número:

Não s/n Res. Pedro Ludovico GO 62 93921074

Bairro/Distrito: UF: DDD/Telefone:

01 - Empregado de empresado setor privado, exceto de instituições financeiras 529 Vendedor e prestador de serviços do comércio, ambulante, caixeiro-viajante e camelô Declaração de Ajuste Anual Original

DEPENDENTES
CÓDIGO 11 21 NOME Luciene dos Santos Silva Yasmim dos Santos Marques DATA DE NASCIMENTO 12/12/1985 16/01/2011 3.949,44 CPF 015.803.953-09

TOTAL DE DEDUÇÃO COM DEPENDENTES

ALIMENTANDOS
Sem informaçõesRENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR
NOME DA FONTE PAGADORA Saint Martin Automoveis LTDA TOTAL CNPJ/CPF 03.220.174/0001-58 REND. RECEBIDOS DE PES. JURÍDICA 29.613,14 29.613,14 CONTR. PREVID. OFICIAL 2.738,00 2.738,00 IMPOSTO RETIDO NA FONTE 1.267,87 1.267,87

(Valores em Reais)

13º SALÁRIO 2.063,48 2.063,48

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOAJURÍDICA PELOS DEPENDENTES
Sem informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELO TITULAR
Sem informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELOS DEPENDENTES
Sem informações

RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEIS
Sem informações

Página: 1

NOME:

Luiz Ricardo Marques Tereza IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA EXERCÍCIO2013 Ano-Calendário 2012
(Valores em Reais) 2.063,48 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2.063,48

CPF: 018.176.461-09 DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL RENDIMENTOS SUJEITOS À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA / DEFINITIVA
13º salário Ganhos de capital na alienação de bens e/ou direitos

Ganhos de capital na alienação de bens, direitos e aplicações financeiras adquiridos em moeda estrangeira Ganhosde capital na alienação de moeda estrangeira em espécie Ganhos líquidos em renda variável (bolsas de valores, de mercadorias, de futuros e assemelhados e fundos de investimento imobiliário) Rendimentos de aplicações financeiras Rendimentos recebidos acumuladamente Outros rendimentos recebidos pelo Titular 13º salário recebido pelos dependentes Rendimentos recebidos acumuladamente pelosdependentes Outros rendimentos recebidos pelos Dependentes TOTAL

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA)
Sem informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA)
Sem informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELO TITULAR
Seminformações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELOS DEPENDENTES
Sem informações

IMPOSTO PAGO / RETIDO
Imposto complementar: Imposto pago no exterior: Imposto devido com os rendimentos no exterior: Imposto devido sem os rendimentos no exterior: Diferença a ser considerada para cálculo do imposto (limite legal): Imposto sobre a renda na fonte (Lei 11.033/2004):Imposto retido na fonte do titular Imposto retido na fonte dos dependentes Carnê-Leão do titular Carnê-Leão dos dependentes

(Valores em Reais) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1.267,87 0,00 0,00 0,00
(Valores em Reais)

PAGAMENTOS EFETUADOS
CÓD. NOME DO BENEFICIÁRIO CPF/CNPJ NIT EMPREGADO DOMESTICO VALOR PAGO

PARC. NÃO DEDUTÍVEL

Titular 01 Anhanguera Educacional LTDA 05.808.792/0001-49...
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