APRESENTA O DO CASO CL NICO

APRESENTAÇÃO DO CASO CLÍNICO No dia 23/10/14 realizamos uma anamnese para iniciar o acompanhamento do paciente J.G.S. internado no leito 215 da Pediatria na Casa de Caridade Leopoldinense. J.G.S. é do sexo masculino, cor parda, estudante, nasceu no dia 12 de fevereiro de 2007 (8 anos) em Leopoldina (MG). Atualmente mora com o pai, a mãe e 2 irmãos em Leopoldina (MG).

Segundo a mãe de João não há casos de fibrose cística na família dela nem na do marido. O que levou João a esta internação foram dor de garganta, hemoptise, tosse e cefaléia.

Segundo a mãe de João, a gravidez dele ocorreu sem intercorrências, ela fez o pré-natal adequadamente e a criança nasceu bem. Após 7 meses, João passou a apresentar cansaço, moleza, tosse e conseqüentemente após a amamentação percebia que ele fazia fezes amolecidas. A primeira internação hospitalar ocorreu por suspeita de pneumonia nesse período em que começaram os sintomas respiratórios; a partir daí começaram a ocorrer algumas internações por pneumonia até que a mãe levou João em um Posto de Saúde perto de sua casa e o médico do posto encaminhou a criança para o Hospital Monte Sinai, em Juiz de Fora - MG, aos cuidados da Dra. Aline Santos, e ficou internado durante 15 dias, iniciando o tratamento da fibrose e também devido ao seu emagrecimento. A partir daí, João periodicamente é acompanhado no ambulatório de Fibrose Cística desse hospital. Além do acompanhamento ambulatorial recebe orientações: medicamentosas, fisioterapia 2 vezes por semana e inalação 3 vezes por dia. Na última ida ao ambulatório (15/12), relatou a médica que João apresentou um quadro de Infecção das Vias Aéreas Inferiores (IVAS), a 2 semanas atrás, que cursou com dor de garganta, aumento de secreção pulmonar e tosse, coriza, espirros, cefaléia e febre. Após uma semana com o uso de sintomáticos (Anador e Paracetamol), administrados pelo pai, apresentou melhora. No ambulatório a médica observou alteração na ausculta pulmonar,