Antidepressivos

Antidepressivos
Classificação
Os antidepressivos podem ser classificados de acordo com a estrutura química ou as propriedades farmacológicas. A estrutura cíclica (anéis benzênicos) caracteriza os antidepressivos heterocíclicos (tricíclicos e tetracíclicos). Os ADTs se dividem em dois grandes grupos: as aminas terciárias (imipramina, amitriptilina, trimipramina e doxepina) e as aminas secundárias (desmetilimipramina, nortriptilina e protriptilina). Maprotilina e amoxapina são antidepressivos tetracíclicos. As características farmacológicas da maprotilina se assemelham aos ADTs e ela será abordada dentro desta classe de antidepressivos. Atualmente os antidepressivos, preferencialmente, são classificados em função da ação farmacológica, mais útil na prática clínica porque os antidepressivos de nova geração não compartilham estruturas comuns. Atualmente podemos dividi-los de acordo com o mecanismo de ação proposto, aumentando a eficiência sináptica da transmissão monoaminérgica (particularmente de neurônios noradrenégicos e/ou serotonérgicos). Medicamentos antidepressivos produzem aumento na concentração de neurotransmissores na fenda sináptica através da inibição do metabolismo, bloqueio de recaptura neuronal ou atuação em autoreceptores pré-sinápticos.

Classificações dos antidepressivos
Não seletivos e irreversíveis
Iproniazida
Isocarboxazida Tranilcipromina Fenelzina
Seletivos e irreversíveis
Clorgilina (MAO-A)
Seletivos reversíveis
Brofaromina
Moclobemida
Toloxatona
Befloxatona

Inibidores não seletivos de recaptura de monoaminas (ADTs)
Inibições mista de recaptura de 5-HT/NE
Imipramina
Desipramina
Clomipramina
Amitriptilina
Nortriptilina
Doxepina
Marprotilina

Inibidores seletivos de recaptura de serotonina (ISRS)
Fluoxetina
Paroxitina Sertalina Citolopram Fluvoxamina
Inibidores seletivos de recaptura de 5-HT/NE (ISRSN) Venlafaxina Duloxetina