Anemia megaloblastica

ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

Definição

Condição clinica causada por deficiência de vitamina B-12 e ácido fólico que resultam na eritropoiese ineficaz e imaturação das células de linhagem vermelha, causando o aparecimento de anemia. Causas

• Carência de vitamina B12 (ingestão pobre ou dificuldade de absorção desta vitamina) e o ácido fólico (ou vitamina B9);
• defeitos genéticos da síntese de DNA, toxinas e drogas;
• antimetabólitos, como alguns quimioterápicos ou antibióticos;
• falta de ácido fólico pode estar relacionada aos mesmos motivos ou ao aumento das necessidades orgânicas.

Sinais e sintomas
São muito parecidos com os que ocorrem em todas as anemias: •
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perda de apetite e de peso; fraqueza e cansaço; coração acelerado; dores abdominais; enjoos; diarreia; alterações da pele e do cabelo; boca e língua mais sensíveis; dormência nos dedos;

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Se
a anemia megaloblástica ocorre durante a gravidez pode levar ao parto prematuro e/ou à malformação fetal. Na criança, ela pode prejudicar o crescimento e a puberdade.

Diagnóstico
Hemograma avalia diversos parâmetros:
• mostra diminuição de hemoglobina;

do

número

de hemácias e

• aumento do volume corpuscular médio (VCM > 95 fl); • alterações (HCM);

da hemoglobina corpuscular

média

• contagem diminuída de reticulócitos;
• contagem diminuída de plaquetas;
• hemácias de tamanhos e formas anormais;
• medula óssea mostrará importante hiperplasia dos precursores das hemácias e assincronia núcleocitoplasmática, metamielócitos gigantes e estoque de ferro aumentado;

Epidemiologia
• Nos EUA, mais comum na Nova Inglaterra e região dos Grandes
Lagos – concentração étnica;
• comum entre os habitantes do norte da Europa de pele clara, rara em crianças, negros e asiáticos;
• é mais prevalente em lactantes, adolescentes, gestantes, alcoólicos e indivíduos que apresentam doenças malignas ou intestinais TRATAMENTO
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