Anamnese

Estado de Mato Grosso
Secretaria de ciência e tecnologia
Universidade do Estado de Mato Grosso-UNEMAT
Instituto de ciências naturais tecnológicas
Campus Universitário de Cáceres
Departamento de Medicina

HABILIDADES MÉDICAS
Docentes: Nelcy e Stefânia
Discentes: Dhiogo Freitas, Hugo Carlucci e Lucas Borges

Anamnese
Aspectos gerais

Origem etimológica da palavra:

 aná = trazer de novo;
 mnesis = memória
 Trazer de volta à mente fatos relacionados com a doença e o paciente
 Núcleo em torno do qual se desenvolve a relação médicopaciente

Possibilidades e objetivos da anamnese: 

Relação médico-paciente;



Determinantes epidemiológicos;



História clínica;



Sintomas de cada sistema corporal



Práticas de promoção de saúde;



Avaliar passado e presente da saúde;



Hábitos de vida.

Diálogo x Anamnese


Diálogo: reconstituição de fatos e acontecimentos relacionados com uma situação anormal da vida do paciente.



Anamnese: Instrumento de triagem de sintomas anormais, problemas de saúde e preocupações

Condução da anamnese:


Relato livre e espontâneo;



Anamnese dirigida;



As duas anteriormente citadas em conjunto.

Defeito de técnica de Anamnese:


Tempo de anamnese



Espírito preconcebido



Falta de conhecimento

Recomendações práticas:


Primeiro contato;



Condições socioculturais;



Perspicácia e tato;



Não sugestionar;



Não se importar com o tempo.

Semiotécnica de anamnese:


Como iniciar;



Técnicas:
- Apoio;
- Facilitação;
- Reflexão;
- Esclarecimento;
- Confrontação;
- Interpretação
- Respostas empáticas;
- Silêncio.

Elementos da Anamnese:


Identificação:
- Nome
- idade
- Sexo/gênero
- Cor/etnia
- Estado civil
- Profissão
- Local de trabalho
- Naturalidade
- Procedência
- Residência
- Nome da mãe
- Nome do responsável, cuidador e/ou acompanhante

Queixa