Anamnese

295 palavras 2 páginas
ANAMNESE
IDENTIFICAÇÃO
Nome: ______________________________________________
Idade: ________________ Sexo: ___________________
Estado Civil: ___________________________________
Profissão: ______________________________________
End.: _____________________________________________________
Telefone: ______________________
Naturalidade: _____________________

DIAGNÓSTICO CLÍNICO
__________________________________________________________
QUEIXA PRINCIPAL
__________________________________________________________

H.D.A (História da doença atual)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

A.P.F (Antecedentes pessoais e familiares)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
EXAME FÍSICO
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
EXAMES COMPLEMENTARES

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