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RESUMO
A infecção chagásica foi averiguada entre moradores de duas microrregiões geográficas homogêneas do Estado de São Paulo, entre os anos de 1976 a 1980. Campos de Itapetininga, na região de Sorocaba e Encosta Ocidental da Mantiqueira Paulista, na região de Campinas, foram áreas de colonização de Triatoma infestans, no passado, tendo permanecido, na primeira, até o início da década de 70,como reduto da espécie no estado. Atualmente as duas áreas são colonizadas por triatomíneos da espécie Panstrongylus megistus. Perfis de títulos sorológicos caracterizaram ambas as microrregiões como áreas de baixa endemicidade; a interrupção da transmissão foi mais precoce na Encosta, com diferença de 17 anos, em média. Em Campos de Itapetininga, a intensa exposição ao vetor é traduzida pelasororreatividade observada nas idades superiores a 20 anos, correspondentes aos nascidos antes de 1956. Dentre os nascidos entre 1972 e 1977, nessa área, permanece uma baixa positividade, podendo, também, associar-se à transmissão congênita. Na Encosta, a média de idade dos sororreagentes corresponde a nascimentos na década de 1930; os níveis de positividade variaram nos municípios que a compõe segundoo desenvolvimento de capital. Após 1984, com a adoção de novos critérios para o uso da sorologia no Programa de Controle, o encontro de sororreagente não tem sido associado estatisticamente a moradores notificantes de domicílios com presença de triatomíneos.
Palavras-chaves: Doença de Chagas. Diagnóstico sorológico. Inquérito populacional. Triatomíneos.
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ABSTRACT
Between the years 1976 and1980, the American trypanosomiasis was searched for among residents in two geographic microregions of the State of São Paulo: Campos de Itapetininga, in the region of Sorocaba, and Encosta Ocidental da Mantiqueira Paulista, in the region of Campinas. Both areas have in the past been colonized by Triatoma infestans. Campos de Itapetininga remained, until the beginning of the 1970s as a stronghold ofthis species in the State of São Paulo. Panstrongylus megistus has currently colonized in these areas, now classified as having serological titer profiles characteristic of low endemicity. Transmission of Chagas disease was interrupted earlier in the Encosta Ocidental.  Intense exposure to the vector in Campos de Itapetininga can explain the seroreactivity frequencies observed in people bornbefore 1956, aged more than 20 years. Among the residents in this region born between 1972 and 1977, a low positivity rate remains, which might also include cases of congenital transmission. The mean age of seroreagents resident in the Encosta indicates that they must have been born in the 1930s; positivity levels here vary in different municipalities according to their growth in capital goods. After1984 new criteria were adopted for the use of serology in the Program for the Control of Chagas disease, the detection of seroreagents has not been statistically associated to notification of the occurrence of domestic triatomines in these regions.
Key-words: Chagas disease. Serological diagnosis. Populational survey. Triatomines.
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INTRODUÇÃO
Dentre as mais importantes avaliaçõessorológicas realizadas sobre a infecção chagásica no Estado de São Paulo, após a obtenção do controle do principal vetor responsável pela transmissão, Triatoma infestans (Klug, 1834), no final da década de 60 e início da de 70, destacam-se as de duas microrregiões geográficas homogêneas1. São elas, Campos de Itapetininga, na região de Sorocaba (Depressão Periférica) e Encosta Ocidental da MantiqueiraPaulista, na região de Campinas. Desenvolvidas simultaneamente ao inquérito entre escolares dos anos 1973 a 1983, a primeira foi trabalhada entre 1976 e 1978 e a segunda, em 1980. O Programa de Controle da Doença de Chagas (PCDCh) no Estado de São Paulo encontrava-se na fase de controle do vetor denominada Prioridades, que se estendeu entre 1973 e 1982 e em que os municípios eram trabalhados de...
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