Abordagem percutânea das obtruções malingas da via biliar através da colocação de endoprótese metálica

ARTIGOS ORIGINAIS
ABORDAGEM PERCUTÂNEA DAS OBSTRUÇÕES MALIGNAS... Bettio et al.

ARTIGOS ORIGINAIS

Abordagem percutânea das obstruções

JURANDI A. BETTIO – Médico-Chefe do
Serviço de Radiologia Intervencionista do
Hospital São Lucas da PUCRS.
SÍLVIO A. CAVAZZOLA – Médico do Serviço de Radiologia Intervencionista do Hospital São Lucas da PUCRS.
LEANDRO ARMANI SCAFFARO – Médico do Serviço de Radiologia Intervencionista do Hospital São Lucas da PUCRS.

malignas da via biliar através da colocação de endoprótese metálica

Percutaneous biliary metallic stents in the management of malignant biliary obstruction
RESUMO
Objetivos: Demonstrar o uso de endoprótese metálica por via percutânea no manejo da obstrução biliar neoplásica.
Metodologia: De janeiro de 2004 a dezembro de 2005, 19 casos de obstrução maligna irressecável das vias biliares foram encaminhados ao Serviço de Radiologia Intervencionista do Hospital da PUCRS para tratamento percutâneo, com média de idade de 65 anos. A maioria dos pacientes apresentavam colangiocarcinoma, totalizando 63% dos pacientes. A colocação de endoprótese (stent) metálica auto-expansível (STM) por via percutânea foi realizada em 18 casos. Todos os casos foram seguidos mensalmente através de níveis de bilirrubina e fosfatase alcalina, bem como com controle ecográfico.
Revisão colangiográfica foi indicada em pacientes com icterícia clínica ou laboratorial, sintomas de colangite ou evidência de dilatação das vias biliares. Patência primária foi considerada como o período entre a colocação do STM e a data de nova intervenção, percutânea ou cirúrgica. Patência primária assistida foi considerada como o período entre a colocação de STM até a morte ou perda do paciente no estudo sem a necessidade de derivação biliar cirúrgica.
Resultados: Não houve complicações maiores relativas ao procedimento.
Observou-se perviedade precoce de 100% durante controle colangiográfico em 72 horas. Foram obtidos índices de patência