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Síndrome dos Ovários
Policísticos
Igor Lacerda

Introdução
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Ainda é uma entidade bastante controversa no meio clínico devido as múltiplas alterações hormonais encontradas e suas interações e interdependências
(causa Ȼ consequência??);
Descrita pela primeira vez em 1935 por Stein e Leventhal, representa a endocrinopatia mais comum em mulheres na idade fértil (cerca de 5 a 12%);
É caracterizada pela presença de oligoanovulação crônica e hiperandrogenismo; Apresenta amplo espectro fenotípico, variando desde mulheres
¶eumenorréicas· (oligoanovulação subclínica) até mulheres com ciclos irregulares e hirsutismo evidente.

Introdução
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Por se tratar de uma síndrome e não existir um único exame diagnóstico, sua presença deve ser confirmada através da avaliação de critérios clínicos e/ou laboratoriais préestabelecidos;
Mulheres com SPOC apresentam risco aumentado de infertilidade, sangramento disfuncional, carcinoma de endométrio, obesidade, DM tipo 2, dislipidemia, hipertensão e possivelmente doenças cardiovasculares.

Diagnóstico
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Deve ser feita anamnese detalhada e exame físico:
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Interrogar sobre parentes ʆ com SOPC e parentes ʇ com história de calvície precoce;
Início e evolução dos sintomas: ciclos irregulares (geralmente após a menarca) e hirsutismo (início insidioso e progressão lenta);
Pubarca precoce é relativamente comum;
Alguns achados no EF podem ser sugestivos: HAS, acantose nigricans,
IMC e RCQ alterados;
O grau de hirsutismo deve ser quantificado pela escala de FerrimanGallwey para estimar a intensidade da hiperandrogenemia e avaliar a resposta ao tratamento. Valores até 8 são considerados normais.

Principais manifestações
Manifestação

Frequência

Resistência insulínica

64%

Obesidade

30 ² 75%

Hirsutismo

34 ² 69%

Acne

9 ² 25%

Amenorreia

23 ² 51%

Oligomenorreia

29 ² 45%

Sangramento disfuncional

25%

Ciclo menstrual