Transplantes

O complexo de histocompatibilidade (MCH) denominado no homem de Sistema HLA (Human Leukocyte Antigen) está envolvido nos mecanismos de reconhecimento celular, visando proteger o organismo de agressões externas e das regulação da resposta imunológica

A rejeição é o reflexo da resposta imunológica aumentada (inicialmente local) envolvendo, na

maioria das vezes, os antígenos HLA do órgão transplantado

Tipos de Transplante
Autoenxerto • Transplante de órgãos ou tecidos procedentes do próprio indivíduo • Não se desenvolve resposta imune • Exemplos:
– Ponte de Safena/Mamária – Enxerto de pele – Transplante de MO

Tipos de Transplante
Isoenxerto
• Transplante de órgãos ou tecidos entre indivíduos geneticamente idênticos

• Não há desenvolvimento de resposta

Tipos de Transplante
Aloenxerto
• Transplantes entre indivíduos da mesma espécie, geneticamente diferentes • Enxerto é rejeitado • Grande parte dos enxertos

Tipos de Transplante
Xenoenxerto
• Transplantes entre indivíduos de espécies diferentes • Enxerto fortemente rejeitado

Complexo Maior de Histocompatibilidade (MHC)
• Região gênica hipervariada, localizada no braço direito cromossoma 6 humano
• Classes I, II e III • Codifica glicoproteínas HLA que na maioria das vezes estão envolvidos na rejeição de transplantes

Melhor Mecanismo para evitar Rejeições Tipagem de Tecidos – Compatibilidade de HLA

Mecanismos efetores da rejeição de aloenxertos
• Sinais de perigo:
– Febre,hipertensão,edema, aumento súbito de peso,mudança de ritmo cardíaco e dor no local do transplante.

Antimetabólitos e Inibidores mitóticos Esta classe de fármacos é usada na imunossupressão crónica. Os dois antimetabólitos principais usados em casos clínicos são a azatioprina e o mofetilo micofenolato.

Radiação Devido à elevada sensibilidade dos linfócitos aos raios-x, a irradiação com estes raios poderá ser utilizada para eliminá-los.
Terapia antilinfócito Os anticorpos monoclonais são produzidos a