SAÚDE DA CRIANÇA -CHECKLIST CONSULTA DE ENFERMAGEM- PUERICULTURA

Consulta de Enfermagem – Puericultura
Elementos da Anamnese
1. Identificação
2. Queixa Principal
3. História da Doença Atual(Início,Características,Curso desde o início)
4. História Patológica Pregressa(Gravidez Materna,Trabalho de parto e parto,Período perinatal,Doenças,cirurgias ou lesões pregressas,Alergias,Medicação Atual,Terapias Alternativas,Dor,Imunizações,Crescimento e desenvolvimento)
5. Revisão dos Sistemas(Geral,Pele,Cabeça,Olhos,Nariz,Orelhas,Boca,Orofaringe,Pescoço,Tórax,Respiratório,Cardiovascular,Gastrintestinal,Geniturinário/Ginecológico,Musculoesquelético,Neurológico,Endócrino,Linfático)
6. História Nutricional(Padrões alimentares, Ingestão dietética)
7. História médica familiar(Doenças familiares,Membros da família com anomalias congênitas,Hábitos familiares,Localização geográfica)
8. História pessoal e social da família(Estrutura familiar,Função da família,Cuidados diários com a criança)
Crescimento e Desenvolvimento
Peso aproximado com 6 meses, 1 ano, 2 anos;
Comprimento aproximado com 1ano;
Dentição, incluindo idade d início, número de dentes e sintomas durante o surgimento dos dentes;
Idade em que sustenta a cabeça com estabilidade;
Idade em que senta sem apoio;
Idade em que caminha sem ajuda
Interação com outras crianças, pares e adultos.

Orientações Gerais para o Exame Físico do Recém -nascido

Providenciar um local confortavelmente aquecido e não estimulante;
Despir apenas a região do corpo a ser examinada (evitar perda de calor);
Proceder o exame na direção cefalocaudal;
Realizar primeiro exames que necessitem de observação silenciosa (posição, atitude,coloração da pele), em seguida ausculta pulmonar, cardíaca e abdominal e posteriormente testes neurológicos;
Medir perímetro cefálico e comprimento ao mesmo tempo (para comparar resultados).
Resumo do Exame Físico do Recém-nascido
Medidas Gerais
Circunferência cefálica – 33-35 cm (cerca de 2-3 cm maior que a circunferência torácica
Circunferência torácica-