Resumo de Tecnica Cirurgica

Técnica Cirurgica

LIMPA Eletivas, primariamente fechadas e sem drenos,Feridas nao traumaticas e nao infectadas, sem sinais inflamatórios,Nao ha quebra de tecnica asséptica,Nao ha abordagem de visceras ocas (ex: estomago, intestino, abertura vesicula biliar, bexiga,...)
Ex: Safenectomia (cirurgia de varizes)/herniorrafia (correçao de hernia inguinal ou umbilical sem abertura de intestino)

POTENCIALMENTE CONTAMINADA Ha abordagem dos tratos digestivo, respiratorio, genitourinario e orofaringe sob situaçoes controladas, sem sinais de processo inflamatório, Pequena quebra de tecnica asseptica (cai a mascara do cirurgiao; sem correta assepsia) ou implantaçao de dreno, Ex: Nefrectomia/Gastrectomias

CONTAMINADA Feridas traumaticas recentes (menos de 4 horas), abertas (fechamento poe segunda intençao) Contaminaçao grosseira durante cirurgia do trato digestivo (ex: abdome obstrutivo, com fezes) Manipulaçao de via biliar ou genitourinaria na presença de bile ou urina infectadas (individuo em vigencia de colecistite aguda, vai formar pus)
Quebras maiores de tecnica asseptica (cai objeto limpo, mas nao esteril, no campo operatorio) Inflamaçao, mas nao secreçao purulenta (macroscopica. Teho processo infeccioso e inflamatorio instalado, mas sem secreçao purulenta macroscopica)
Ex: Colecistectomia com colecistite aguda

INFECTADA Presença de secreçao purulenta (apendicectomia), Tecidos desvitalizados,Corpos estranhos,Contaminaçao fecal (evidente),Trauma penetrante ha mais de 4 horas (alguns livros tratam como 6h),Ex: Perfuraçao de ceco

A assepsia sao as manobras reaslizadas com o intuito de manter o paciente, o ambiente e a equipe cirurgicos livres de germes
A Antissepsia é a prevençao da infecçao atraves da destruiçao dos germes
A esterilizaçao é eliminaçao ou morte de todos os microrganismos (nao conseguimos)
Como metodos de esterilizaçao, cita-se: calor seco (Estufas eletricas); calor umido (autoclaves); gas (formaldeido e oxido de etileno); imersao ,