NOVAS ABORDAGENS DE TRATAMENTO FÍSICO PARA PACIENTES COM DPOC

NOVAS ABORDAGENS DE TRATAMENTO FÍSICO PARA PACIENTES COM DPOC

1 - REABILITAÇÃO PULMONAR
- Definição: Reabilitação pulmonar é um programa multiprofissional de cuidados a pacientes com alteração respiratória crônica que engloba o estabelecimento de: 1) diagnóstico preciso da doença primária e de co-morbidades; 2) tratamento farmacológico, nutricional e fisioterápico; 3) recondicionamento físico; 4) apoio psicossocial; e 5) educação, adaptado às necessidades individuais para otimizar a autonomia, o desempenho físico e social (Evidência C).
- Seleção: Pacientes de todos os estádios da DPOC podem beneficiar-se em algum grau de Reabilitação Pulmonar (Evidência A). Pacientes tratados com reabilitação pulmonar reduzem a necessidade de visitas médicas domiciliares para tratamento de exacerbações e quando hospitalizados permanecem por menos dias internados (Evidência A), melhoram a qualidade de vida e a capacidade de realizar exercícios.
- Avaliação: A avaliação básica deve incluir anamnese e exame físico; espirometria, avaliação da capacidade de realizar exercício físico, avaliação psicológica, avaliação de qualidade de vida, avaliação de dispnéia e avaliação nutricional.

Benefícios obtidos com a reabilitação pulmonar
- Melhora da capacidade de exercício (Evidência A).
- Redução da sensação de falta de ar (Evidência A).
- Pode melhorar a qualidade de vida relacionada à saúde (Evidência B).
- Reduz o número de hospitalizações e dias de internação hospitalar (Evidência B).
- O treinamento dos músculos dos membros superiores aumenta a capacidade de realizar atividades com os braços, melhora a coordenação dos músculos e adaptação metabólica e reduz a sensação de dispnéia (Evidência B).
- O treinamento dos músculos respiratórios é benéfico, especialmente quando combinado com o treinamento físico geral (Evidência B).
- Os benefícios se estendem muito além do período imediato ao treinamento (Evidência B).

Jornal Brasileiro de Pneumologia
II Consenso brasileiro