Introdução à bioquímica e metabolismo do cálcio e fósforo

Introdução à bioquímica e Metabolismo do cálcio e fósforo

A manutenção da homeostase do cálcio e fósforo é de fundamental importância, do ponto de vista fisiológico, metabólico e estrutural, em nosso organismo. Avanços significativos têm sido realizados nestes últimos anos no estudo do metabolismo ósseo e mineral, aumentando consideravelmente a compreensão da patofisiologia das desordens ósseas. Junto a isto, ocorreu um grande incremento na tecnologia laboratorial permitindo a melhora nas determinações do cálcio total e ionizado, fosfato, magnésio, fosfatase alcalina total, hormônio paratireóideo intacto (PTH), metabólitos da vitamina D, proteína liberadora de hormônio paratireóideo (PTHrP), marcadores do metabolismo ósseo (osteocalcina, fosfatase alcalina ósseo-específica, pró-peptídios do colágeno, hidro-xiprolina urinária, hidroxilisina-glicada urinária, piridinolina, deoxipiridinolina, sialo-proteína óssea e fosfatase ácida tartarato-resistente).
O tecido ósseo desempenha três funções essenciais: * Funçãomecânicaedesuporte; * Funçãoprotetoradosórgãosvitais; * Funçãometabólica,atuandocomoumreservatóriodeíons(essencialmentedecálcioefósforo). O tecido ósseo é composto: Sais minerais inorgânicos cristalinos. (75% do peso seco). São compostos por fosfato de cálcio e carbonato de cálcio (força de compressão). Os minerais estão presentes como uma mistura de cristais de hidroxiapatita [Ca10(PO4)6(OH)3], fosfato de cálcio amorfo e outros materiais. A deposição destes sais complexos fortalece grandemente a estrutura óssea. Matriz orgânica. (25% por cento do peso seco). É formada por 94% de fibras de colágeno, com elevado conteúdo dos aminoácidos prolina e hidroxiprolina; 5% da substância básica (substâncias não-colagenosas) que incluem líquido extra-celular, albumina, mucoproteína, sulfato de condroitina, ácido hialurônico, osteocalcina (proteína G1a), lipídios e pequenos peptídios além de 1% de citrato. Para manter a competência