ictiricia

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Introdução

A palavra ictéricia significa amarelo, amarelecimento,através das variações do latim icterus, que, por sua vez, tem origem no radical grego ikteros. Na língua inglesa, o equivalente assume a forma de jaundice, variente de jaunus, derivação do francês antigo variante de jaunis, jaunice, que se originou do latim galbus, galbinus.
Ambas caracterizam a condição de coloração amarelada do plasma, pele e mucosa, determinada pelo acumulo dos pigmentos biliares. A ictericia pode ser evidenciadas na esclerotica, pele, lingua e outros locais ricos em elasticina devido a grande capacidade de impregnacao do pigmento biliar.
Para que possamos entender melhor a síndrome ictérica e, avaliar de forma prática o paciente acometido pela doença que pretendemos diagnosticar, será necessária uma sucinta recordação do processo de formação, transporte, conjugação e excreção deste pigmento chamado de bilirrubina.
Icterícia em si não é uma doença, mas sim um sinal de um dos muitos possíveis subjacentes processos patológicos que ocorrem em algum ponto ao longo da via fisiológica normal do metabolismo da bilirrubina.

Definição

A icterícia é definida como coloração amarelada da pele, escleróticas e membranas mucosas conseqüente à deposição, nesses locais, de pigmento biliar (bilirrubina), o qual se encontra em níveis elevados no plasma (hiperbilirrubinemia). A icterícia é clinicamente detectada quando a concentração sérica de bilirrubina ultrapassa 2-3mg/100ml (valor normal: 0,3-1,0mg/100ml).

Classificação das Icterícias

• Pré-hepática

1.Doenças hemolíticas São conseqüentes à superprodução secundária à hemólise, Nestas, os pacientes geralmente apresentam icterícia leve às custas de hiperbilirrubinemia indireta, sem colúria ou acolia fecal.
Microesferocitose hereditária
Anemia Falciforme
Talassemia ( hemoglobinopatias )
Doenças auto-imunes.
Infecções graves ( generalizadas )