estudo de caso

Estudo de Caso
Dieta Enteral e Disfagia

Nome: Katia Regina Vieira

São Paulo, 2014

A TNE faz parte da rotina de tratamento intensivo em pacientes impossibilitados de utilizar a via oral para alimentação que possam utilizar o trato gastrintestinal (TGI). O uso da nutrição enteral (NE) está associado a redução no número de complicações infecciosas, manutenção da integridade da barreira mucosa intestinal e redução da translocação bacteriana, Borges RM, Maduro IPNN et al. Terapia de Nutrição Enteral. In: Diagnóstico e Tratamento SBCM edição, Manole, Barueri, SP, 2007;1.

I.1- DISFAGIA
DEFINIÇÃO:
I- A disfagia é um distúrbio da deglutição decorrente de causas neurológicas e/ou estruturais. Pode ser decorrente de traumas de cabeça e pescoço, de acidente vascular encefálico, de doenças neuromusculares degenerativas, de câncer de cabeça e pescoço, de demências e encefalopatias. A disfagia mais freqüentemente reflete problemas envolvendo a cavidade oral, faringe, esôfago ou transição esofagogástrica. A disfagia ou dificuldade na deglutição pode resultar na entrada de alimento na via aérea, resultando em tosse, sufocação/asfixia, problemas pulmonares e aspiração. Marques CHD, André C, Rosso ALZ , 2008. II

II- Identificação do paciente
Nome: L.C.Silva Nº Prontuário: 541.255
Sexo: Feminino
Data de nascimento: 26/11/1928 Idade: 85 anos
Estado Civil: Viúva
Nacionalidade: Brasileira
Data da internação: 07/04/2014
Data da alta: Permanece internada
Diagnóstico de internação: Insuficiência Respiratória Aguda
Patologias de Base: Cardiomiopatia, Hipertensão
Período de acompanhamento: 16/04/2014 à 20 /04/2014

II- Dados do Prontuário Médico
1-Histórico da Moléstia Atual:
Paciente com desconforto respiratório à 24hs, com quadro de Insuficiência Respiratória Aguda;

2- Antecedentes médicos: ( Condição do paciente anterior à internação).
Paciente encaminhada do PS, com história de