Estudo de caso sobre pancreatite aguda

INTRODUÇÃO

O presente trabalho consiste em um estudo de caso clínico, com o consentimento do paciente, senhor L. S. , que é portador da patologia Pancreatite Aguda. Este processo abordará todas as etapas do acompanhamento do cliente em questão, desde a sua admissão na unidade até a alta hospitalar. Serão relatados e analisados todos os procedimentos a que o paciente foi submetido, dentre os quais, a evolução de enfermagem, os exames realizados, os tratamentos e as recomendações médicas.

OBJETIVO GERAL
O estudo obteve como alvo a exposição do caso clinico do paciente L. S. e todos os procedimentos que devem ser empregados quando há o diagnóstico de uma patologia de Pancreatite Aguda, enfatizando a necessidade de se proporcionar ao paciente a sua recuperação de forma mais rápida, levando em conta a vida pregressa do mesmo, seus hábitos e costumes e a imprescindível consciência em seguir as orientações médicas e de enfermagem na pós-alta hospitalar.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Orientar ao paciente sobre sua patologia.
Orientar ao paciente quais os cuidados necessários de ordem médica e do setor de enfermagem.
Enfatizar a responsabilidade, que cabe ao paciente, para resultar no sucesso ou fracasso do tratamento. Acompanhar o preparo e administração das medicações ao paciente.
Atentar para os sinais vitais e suas queixas.
Participar da melhora efetiva e esperada do paciente restituindo seu quadro de saúde.

FICHA DE INTERNAÇÃO
Nome do paciente: L. S
Prontuário:
Atendimento: 0004
Data de nascimento: 06/10/1965
Naturalidade: Prudentopolis – PR
Reside atualmente em Ponta Grossa- PR
Filiação: L. M. S (in memória) / A. S
Data de entrada:
Data da alta:
Acomodação: Enfermaria
Setor posto l – 1º andar
Médico responsável:
Convenio: SUS
Responsável: M. R. R

INFORMAÇÕES SOBRE O PACIENTE Através de breve entrevista com o senhor L. , conheceu-se que ele é fumante e consumidor de bebidas alcoólicas. Segundo o paciente, ele é tabagista há mais