Estudo de caso: ortopedia

1. INTRODUÇÃO

A ortopedia uma especialidade que exige aprimoramento constante e contínuo por parte dos profissionais que nela atuam, pois sua área de atuação é bem abrangente incluindo desde recém-nascido com pé boto até idosos com fraturas do colo do fêmur. O trauma ortopédico costuma ser frequentemente encontrado por enfermeiros que lidam com casos críticos em equipes de emergências; dessa forma são realizadas cirurgias tendo como meta a melhora da função por restaurar o movimento e a estabilidade e aliviar a dor e incapacidade sendo assim é de fundamental importância uma assistência pré-operatória adequada; e uma vez realizado o procedimento cirúrgico a equipe de enfermagem atuará no pós-operatório de modo a atender as necessidades do paciente, proporcionando conforto e, sobretudo reduzindo os riscos de complicações. A doença tromboembólica é uma das complicações mais comuns e mais perigosas que ocorrem no paciente ortopédico pós-operatório; onde o enfermeiro com cuidador direto e constante deve conhecer os achados anormais proporcionando uma assistência qualificada, outras complicações como embolia gordurosa requer alerta por parte do profissional, reconhecendo-a o mais precocemente possível. Percebemos no dia–a–dia, na assistência pós-operatória imediata, que a preocupação com a dor em paciente cirúrgico ortopédico está sempre presente, razão pela qual o enfermeiro deve estar alerta para o risco de um controle inadequado da dor, de forma a buscar estratégias que promovam a efetividade do tratamento. Este estudo foi realizado junto com paciente O.J.S.S. que se encontra no Hospital Geral Gentil Filho em Caxias-MA e tem como objetivo avaliar um cliente no pré e pós-operatório de cirurgia para redução de fratura no antebraço direito, e após levantamento das informações traçar um plano assistencial ao cliente visando uma assistência qualificada e humanizada.

2. ANAMNESE

2.1. IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE

Nome: O.J.S.S.