Estudante

Vigilância Epidemiológica da Febre
Cólera
COVEH

Cólera
Etiologia: doença infecciosa intestinal aguda causada pela entorotoxina do bacilo gram-negativo
Vibrio cholerae O1 ou O139
Período de incubação: 7 horas a 5 dias
Período de transmissibilidade: 20 dias

Características clínicas
• Formas leves e assintomáticas: mais freqüentes
• Formas graves: diarréia aquosa, profusa, com aspecto de “água de arroz” e odor acre, com ou sem vômitos, dor abdominal e cãimbras
– Pode evoluir para desidratação, acidose, colapso circulatório
• Duração: 3 a 5 dias

Reservatórios e Fontes de infecção
Reservatórios:
• Homem–meio ambiente–homem
• Animais – albergam o microrganismo
• Fontes de infecção - doentes e portadores assintomáticos Modo de Transmissão
• Ingestão de água contaminada (fezes ou vômitos de pacientes ou pelas fezes de portadores)
•

Ingestão de alimentos contaminados

• Contato - mãos contaminadas portadores, manipuladores

de

doentes,

• Moscas, consumo de gelo fabricado com água contaminada • Pessoa para pessoa – contato direto

Período de Incubação

Algumas horas a cinco dias ( 2 a 3 dias)
Transmissibilidade: duração imprecisa (padrão 20 dias) Diagnóstico
• Diagnóstico diferencial – todas diarréias agudas principalmente crianças
• Diagnóstico laboratorial – cultivo de fezes e/ou vômitos • Diagnóstico clínico-epidemiológico

Tratamento
Objetivos:
• Rápida reposição de líquidos
• Correção da acidose metabólica
• Correção do déficit de potássio

Tratamento
Planos A, B ou C, dependendo do estado de desidratação do paciente

Cólera

Sem desidratação

Hidratação domiciliar Com desidratação leve
E moderada

Com
Desidratação grave

SRO em observação

Reposição IV de
Líquidos e eletrólitos AVALIAÇÃO DO PACIENTE
1.OBSERVE

Condição A

Condição B

Condição C

O ESTADO GERAL

Bem alerta

Irritado, intranquilo

Comatoso, hopotônico

OLHOS

Normal

Fundos