Enfermagem

7044 palavras 29 páginas
INTRODUÇÃO

Realizamos nossas atividades no Hospital e Maternidade Teresa Ramos, onde aprendemos o Processo de Enfermagem, iniciando com a Anamnese, exame físico, em seguida o Diagnóstico de Enfermagem, Evolução e o Plano de cuidados com cuidados integrais, enfatizando o cuidar humanizado do paciente, fazendo visita em seu leito e atendendo todas as suas necessidades.

PROCESSO DE ENFERMAGEM

A Sr.ª O.V.L. nasceu 11/11/1944, 68 anos, natural de Lages, Reside na Rua Nilo Peçanha, 226, Bairro: Santa Maria, mora sozinha, é divorciada, tem 04 filhos, mas nenhum mora com ela, dois de seus filhos morreram e os dois “caíram na vida”, diz não saber dos mesmos. Admitida no setor de Clínica Médica no dia: 15/10/2013 ás 16:13 hs. Com diagnóstico médico de: HIV+, DPOC, HAS e de Reto Neoplasia. Sua história é muito triste, revela que sua filha foi assassinada pelo próprio namorado, por ciúmes que logo após se suicidou. Seu filho era dependente químico, foi preso e o assassinaram, após ter saído da prisão. Sendo assim a paciente foi cada vez decaindo e ficando doente por causa destas situações. Primeiramente veio a depressão e há 18 anos atrás descobriu ser soro+ de HIV. E em Abril deste ano, descobriu o Câncer de Reto, ela foi muitas vezes internada, pois ficava muito doente e não tinha ninguém para lhe cuidar. Relata que seu pai morreu de Câncer de Reto também era hereditário na família. Fez vários tratamentos, mas não adiantou agora irá se submeter a uma cirurgia, pelo qual o motivo de estar internada no momento. Solicitou a presença de uma amiga após a cirurgia, para ajuda- lá, no hospital, pois estava com muito medo de não voltar da cirurgia chorou muito em pensar que iria morrer, porém foi acolhida e bem tratada. Sua cirurgia esta agendada, para o dia 17/10/2013.

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM

Neoplasia
Ansiedade
Relacionada ao ambiente hospitalar desconhecido, à incerteza dos resultados, aos sentimentos de

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