Descrição da miíase

DESCRIÇÃO DA MIÍASE
Zoodermatose caracterizada pelo acometimento da pele ou orifícios por larvas de moscas. Classificam-se em primárias e secundárias. Miíase Primária Furunculóide
Caracteriza-se por lesão nodular que surge com o desenvolvimento da larva, apresentando orifício central de onde sai secreção serosa. A lesão é dolorosa e o paciente sente a sensação de “ferroada”. Como complicações podem surgir abscessos, linfangite e raramente tétano.

Miíase Secundária
A infestação ocorre na pele ou mucosas ulceradas e nas cavidades. Os locais mais atingidos são as fossas e os seios nasais, os condutos auditivos e os globos oculares. A gravidade do quadro depende da localização e do grau de destruição.
SINONÍMIA
Berne, bicheira.
ETIOLOGIA DA MIÍASE
Miíase Primária Furunculóide ou Berne
Causada pela larva de Dermatobia hominis ou raramente pela Callitroga americana. Miíase Secundária
Causada por larvas de Callitroga macelaria e espécies do gênero Lucília.
RESERVATÓRIO
Mosca doméstica.
MODO DE TRANSMISSÃO DA MIÍASE
Deposição da larva da mosca na pele e em feridas.
PERÍODO DE INCUBAÇÃO
Até duas semanas.
PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA MIÍASE
Não há transmissão pessoa a pessoa.
COMPLICAÇÕES DA MIÍASE
Infecção secundária, destruição tecidual, fístulas, destruição óssea.
DIAGNÓSTICO DA MIÍASE
Clínico.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Furúnculos, abscessos de glândula sudorípara, hordéolos, otites, rinites, corpo estranho e impetigos.
TRATAMENTO DA MIÍASE
No berne, utiliza-se oclusão com vaselina pastosa ou esmalte de unha, o que impede que a larva respire, e com sua imobilização, retirá-la com pinça ou expressão manual. Pode-se fazer retirada cirúrgica de larva. Localizações peri-orificiais em geral requer avaliação do especialista. Na Miíase secundária, utiliza-se extração manual das larvas, ou a Ivermectina sistêmica, 200 mg/kg em dose única (aproximadamente 1 comprimido para cada 35 kg/peso). A Ivermectina causa morte das larvas, que deverão