IMPORTÂNCIA NO DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DA RESPOSTA INFLAMATÓRIA SISTÊMICA (SIRS) NA TRIAGEM COMO ATENUANTE DO PROCESSO SÉPTICO

IMPORTÂNCIA NO DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DA RESPOSTA INFLAMATÓRIA SISTÊMICA (SIRS) NA TRIAGEM COMO ATENUANTE DO PROCESSO SÉPTICO

1. INTRODUÇÃO
Considerando que a sepse é uma doença grave com alta prevalência mundial e elevada taxa de morbimortalidade, ainda não há um reconhecimento em tempo hábil pela detecção dos sinais de Síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) e dos quadros infecciosos associados. Na maioria das vezes, à chegada do paciente no hospital, já estão evidentes os sinais e sintomas de um processo séptico, podendo ser identificado logo na triagem.
A concomitância de dois critérios de SIRS com um foco infeccioso presumido ou evidente confirma o diagnóstico de sepse.(1) De acordo a conferência de consenso entre o American College of Chest Physicians(ACCP) e a Society of Critical Care Medicine (SCCM), realizada na cidade de Chicago (EUA) em 1992, foi proposta a definição de SIRS que é a reflexão do grau de estresse orgânico associado às diversas condições clínicas como: trauma, queimaduras, pancreatite aguda grave, intervenção cirúrgica, terapia transfusional e infecção.(2)
Do ponto de vista clínico, a apresentação da sepse se relaciona às múltiplas possibilidades de interação entre homem e microrganismos, distinguindo-se, desta forma, como: Infecção, SIRS, sepse, sepse grave, choque séptico e disfunção de múltiplos órgãos e sistemas.(3)

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*Enfermeira. Discente do curso de Especialização em Enfermagem Emergência e Urgência da Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein (FEHIAE).
**Enfermeiro Intensivista. Especialista em Enfermagem Cardiovascular. Docente da FEHIAE.

A associação de sepse com disfunção orgânica caracteriza a sepse grave e a presença de hipotensão induzida pela sepse ou persistência de alterações da perfusão tecidual após a ressuscitação hemodinâmica adequada é típica de choque séptico e a disfunção de múltiplos órgãos e sistemas representa o estágio final da