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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ
PRÓ-REITORIA DE ENSINO DE GRADUAÇÃO
PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS E COMUNITÁRIOS
DIRETORIA DE ADMINISTRAÇÃO ACADÊMICA
Campus Universitário Ministro Petrônio Portela, Bairro Ininga, Teresina, Piauí, Brasil; CEP 64049-550
Telefones: (86) 3215 5540/ 3215 5543

Prezado Candidato,
O preenchimento e entrega deste formulário constitui requisito imprescindível para efetivação da matricula institucional nas vagas destinadas ao candidatos com renda familiar bruta igual ou inferior a 1,5 (um virgula cinco) salário mínimo per capita. Para tanto, observe as seguintes instruções:
• Ao preencher os itens correspondentes ao seu caso, LEIA A LISTA DE
DOCUMENTOS necessários a comprovação de renda constante no Anexo II do
Edital 20/2013 - UFPI, e certifique-se que atende os critérios exigidos;
• Anexar cópia dos comprovantes de renda informada para cada membro familiar, em atendimento ao Edital 20/2013-UFPI, conforme itens 3.1.1.2 e 3.1.1.3;
• Seja autêntico nas informações que prestar. Informações falsas ou incompletas implicarão no cancelamento da Matrícula Institucional na UFPI, sem prejuízo da responsabilidade civil e penal cabíveis.

QUESTIONÁRIO SÓCIO ECONÔMICO: COMPOSIÇÃO FAMILIAR

1. INFORMAÇÕES SOBRE O CANDIDATO – Sisu 2014.1
A) DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
NOME _____________________________________________________________________
CURSO_____________________________________________CPF___________________
DATA DE NASCIMENTO_____________________SEXO: ( ) MASC. ( ) FEM.
ESTADO CIVIL: ( ) SOLTEIRO ( ) CASADO ( ) VIÚVO ( ) OUTRO
N.º DE IDENTIDADE / ÓRGÃO EXPEDIDOR__________________________
ENDEREÇO________________________________________________________________
(Av., Rua, n.º, aptº.)
BAIRRO________________________CIDADE___________________ESTADO_________
CEP___________________TELEFONE FIXO( )____________
CELULAR 1 ( ) ___________________ CELULAR 2 ( )____________________