Ventilação pulmonar

VENTILAÇÃO PULMONAR

Inspiração e Expiração
Trocas gasosas: ALVÉOLOS (ventilação alveolar)
Ventilação alveolar: quantidade de gás inspirado que chega aos alvéolos a cada minuto.
FATORES DETERMINANTES DA MAGNITUDE DA VENTILAÇÃO ALVEOLAR
FR: 12 A 20 min
VC: é a quantidade de gás que entra ou sai dos pulmões em cada respiração. 400 a 600 ml – 5 a 8l/Kg
Espaço morto:
1) Espaço morto anatômico: não há trocas gasosas, dos condutos aéreos desde a cavidade bucal e o nariz até os bronquíolos terminais. È maior nos homens.
2) Espaço morto fisiológico: é o espaço anatômico e mais o volume de gás que ventila os alvéolos mal perfundidos ou não perfundidos com sangue. V/Q >1 é alta
3) Shunt: áreas perfundidas e não ventiladas V/Q=0

VOLUME MINUTO: é a quantidade de ar respirado em um minuto, sejaem repouso ou durante o exercício.
VM=VCx FR
VA= (VC-Espaço morto) x FR= 2 a 2,5 l/m²

Diminuição da VA pode ocorrer por:
Diminuição da FR, diminuição do VC, aumento do espaço morto

HIPOVENTILAÇÃO
Hipoxemia, retenção de gás carbônico e acidose respiratória
Ex: depressão dos centros respiratórios, doença dos músculos respiratórios, doenças do aparelho respiratório (derrame pleural, pneumotórax, tumor, atelectasia, pneumonia, congestão, lesões obstrutivas, cifoescoliose).

HIPERVENTILAÇÃO
Diminuição do gás carbônico e aumento do oxigênio, alcalose respiratória.
Ex: ansiedade( dispnéia, síndrome da hiperventilação), lesões do SNC, aumento do metabolismo, dentre outros.

VENTILAÇÃO E PERFUSÃO

RELAÇÃO V/Q = 0,8 (4:5)

VOLUME DE SANGUE PULMONAR: aumenta no exercício, na hipervolemia, na congestão pulmonar e diminui nas lesões obstrutivas do pulmão (embolia ou trombose, compressão de vasos pulmonares, redução do leito vascular por destruição)

DIFUSÃO PULMONAR Corresponde ao movimento da molécula gasosa de uma área de maior pressão parcial para outra com menor pressão, através da membrana alvéolo-capilar.

MEMBRANA ALVÉOLO CAPILAR
Membrana