uretrite

A uretrite é a inflamação da uretra masculina ou feminina. Pode ser:
Química, p.ex., pelo uso tópico de desinfetantes ou anestésicos
Mecânica, p.ex., a partir do uso de cateteres ou outros corpos estranhos, ou mesmo pela manipulação do pênis pelo homem, repetidamente, por vários dias, à procura de sinais de doença sexualmente transmitida (DST, também chamada de doença venérea ou DV)
Infecciosa, a causa mais comum, frequentemente por DST.

Os dois principais grupos de uretrite infecciosa são a gonorréia e a assim chamada uretrite inespecífica ou uretrite não gonocócica (UNG).

AGENTES ETIOLÓGICOS

A gonorréia é causada por infecção por Neisseria gonorrhoeae. Este patógeno infecta apenas os seres humanos e sua propagação é interpessoal, em geral pelo contato sexual. Sobrevive mal fora do hospedeiro humano. A UNG tem duas causas principais: Chlamydia trachomatis e Ureaplasma urealyticum. Também pode ser causada, embora de modo menos comum, por Trichomonas vaginalis e pelo vírus do herpes simples e, raramente, por Gardnerella vaginalis e fungos. Além destas DST, a uretrite bacteriana (Escherichia coli, Klebsiella spp., Staphylococus aureus etc.) ocorre devido ao uso de cateteres, estenoses e infecções urinárias, incluindo prostatite. A incidência relativa destas causas varia com:
O sexo: C. trachomatis nas mulheres causa cervicite com mais frequência do que uretrite sintomática.
A orientação sexual: a gonorréia predomina nos homens homossexuais, enquanto C. trachomatis predomina nos homens heterossexuais.
A apresentação clínica: as infecções variam na sua forma usual de apresentação.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

As duas principais manifestações são a eliminação de secreção uretral e a disúria. A secreção uretral varia de escassa, clara ou mucosa purulenta, na UNG, a pus copioso amarelo ou amarelo-esverdeado, particularmente na gonorréia. Disúria significa dor à micção e resulta diretamente da infecção uretral e da