Ulcera por Press o Est gio

Abordagem
Fisioterapêutica na prevenção de úlceras de pressão. Regiane Michelle
Hellinger
Ra 1299547713

As úlceras de pressão desenvolvem-se nas superfícies de sustentação do corpo, sobre as proeminências ósseas, em consequência da compressão externa da pele, força de cisalhamento e atrito que produzem necrose isquêmica nos tecidos.

Locais mais acometidos

Fatores Extrínsecos e Intrínsecos
Extrínsecos: Pressão, fricção, força de

cisalhamento e umidade.
Intrínsecos: Imobilidade e alterações da

sensibilidade.

Classificação
Estágio I:
Pele intacta com hiperemia de uma área localizada que não embranquece, geralmente sobre proeminência óssea. A pele de cor escura pode não apresentar embranquecimento visível: sua cor pode diferir da pele ao redor.
Estágio II:
Perda parcial da espessura dérmica. Apresenta-se como úlcera superficial com o leito de coloração vermelho pálida. Pode apresentar-se ainda como uma bolha.
Estágio III:
Perda de tecido em sua espessura total. A gordura subcutânea pode estar visível, sem exposição de osso, tendão ou músculo.
Estágio IV:
Perda total de tecido com exposição óssea, de músculo ou tendão.

Cuidados
A equipe e os familiares devem estar atentos a presença de pregas no lençol, pressão causadas pelos tubos de soro e de sonda, que podem contribuir para o aumento da pressão e consequentemente reduzir a circulação.

Atuação
O fisioterapeuta atua na prevenção das úlceras de pressão, promovendo mudança de decúbito, exercícios ativos e passivos, observação do estado geral do paciente, bem como a integridade fisica da pele e deambulação precoce.

Movimentação passiva melhora circulação, aumenta oferta de oxigênio aos tecidos, prevenindo assim a formação de úlceras.

Objetivos nos processos ulcerativos Redução no período de cicatrização, possibilitando um retorno mais rápido às suas atividades sociais e de vida diária.

Tratamento
O mesmo guia de prevenção deve ser aplicado uma vez que a úlcera está desenvolvida. Além do cuidado