ueba monstro

272 palavras 2 páginas
FICHA DE INSCRIÇÃO
ArqTur Buenos Aires 2014

DADOS DO ARQTURISTA
Nome Completo:
RG:1
Passaporte (somente extrangeiros):
Data de Nascimento:
Nacionalidade:brasileiro
Profissão:desenhista
E-mail:samuelhummesschuler@hotmail.com
Endereço:rua joão pessoa 931 / centro / Montenegro – 95780-000
Telefone(s):51 - 92829696
Curso:arquitetura
Universidade:unisinos
Ano de ingresso:2012

CUIDADOS DE SAUDE PESSOAL
Alergias:nao
Medicamentos de uso contínuo:nao
Tipo Sanguíneo:o+

CONTATO EM CASO DE EMERGENCIA
Nome:s
Telefone:51 - 85397565

FORMA DE PAGAMENTO
- 580 reais em 2 vezes de R$ 290,00 cada até os dias 10.9.2014 e 10.10.2014 ( x)
- 5% de desconto em 1 vez de 550 reais até o dia 10.9.2014 ( )
O pagamento é feito por transferência ou depósito bancário em conta no Banco do Brasil.

SEGURO
( sim ) Tenho interesse num seguro da Porto Seguro no valor extra de 65 reais a serem pagos antes da viagem. Para saber mais sobre o seguro viagem acesse o link acima e escolha a opção “Planos América e Europa”. É o plano América Latina.

Ao enviar o formulário estás ciente de que, perdida a data do pagamento com desconto, o pagamento deverá ser feito no valor integral da viagem, perdendo a oportunidade de desconto.

Este formulário tem fins de inscrição no ArqTur Buenos Aires 2014 e os seus dados não serão, sob hipótese alguma, fornecidos a terceiros.

O recebimento deste formulário é confirmação da sua inscrição. Até o envio deste formulário preenchido a sua vaga não está garantida. Aguarde a confirmação do recebimento deste formulário para confirmar sua vaga! Só serão aceitos formulários preenchidos completamente.

Estou ciente e quero me inscrever na viagem!!! ( siiiimmmm )
\o/

BEM VINDO! =)

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