Téc. em Enfermagem

Mecanismo de ação, indicação, efeitos colaterais, nomes comerciais, vias, cuidados de enf.
Diuréticos
São fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau do fluxo urinário. Também promovem a eliminação de eletrólitos como o sódio e o cloro. Sendo subdivido em classes:
Diuréticos de alça: Furosemida (Lasix®) - Removem uma grande quantidade de sódio dos rins, produzem o aumento do fluxo urinário e são mais poderosos do que os tiazídicos. Utilizados em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e também são especialmente úteis em emergências. Administrado por VO e EV.
Efeitos Colaterais: baixa de potássio, baixa de magnésio, desidratação, câimbras, hipotensão, aumento do ácido úrico. Edema de rebote pode ocorrer após suspensão súbita.
Diuréticos Tiazídicos: Hidroclorotiazida (Drenol®), Clortalidona (Higroton®, Hygroton®) e Indapamida (Natrilix®, Indapen®, Fludex®, Vasodipin®) Aumentam moderadamente a eliminação de urina e são os únicos diuréticos que também agem como vasodilatadores sangüíneos, o que também ajuda a diminuir a pressão arterial. Usado em casos de pressão alta e cardiopatologias. Administrado por VO e EV.
Efeitos colaterais: todos da furosemida, além de aumento da glicose e do colesterol em algumas pessoas. Os tiazídicos causam sódio baixo no sangue mais frequentemente que a furosemida, principalmente em idosos.
Diuréticos poupadores do potássio: Espironolactona (Aldactone®, Spiroctan®, Diacqua®), Amilorida e Triantereno. Previnem a perda de potássio, um problema dos outros tipos de diuréticos acima.
Utilizados em paciente com ICC e são quase sempre prescritos em conjunto com os outros dois tipos de diuréticos acima. Adminstrados amaioria por VO porém há adm. EV.
Os efeitos colaterais são o aumento do potássio, ginecomastia, aumento de pelos e alterações menstruais.
Inibidores da anidrase carbónica: Acetazolamide ; Dorzolamide São diuréticos pouco potentes. Esta inibição permite reduzir a secreção de H+ para o túbulo proximal