Tuberculose

07/10/2013

TUBERCULOSE
• Histórico:
-Primórdios da civilização
-1882- Bacilo de koch
-1940-Erradicação
-1993-Emergência Sanitária Mundial
-DOTS(tto de curta duração diretamente observado)
-1997-alta mortalidade
-Atualmente-Sob controle

TUBERCULOSE
• Doença infecciosa e contagiosa.
Microorganismo: Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch)
• Transmissão:
- de pessoa a pessoa através do ar;
- locais de infra-estrutura urbana precária

TUBERCULOSE

TUBERCULOSE

• Incidência
- maior em periferia nas grandes cidades (problemas sociais)
- áreas rurais (grande incidência)
- grande mudança devido presença do HIV
- a infecção pelo bacilo ocorre em qualquer idade, no Brasil – extremos etários (infância /velhice).

• Probabilidade da transmissão:
- doente bacilífero – fonte de infecção;
- tipo de ambiente em que a exposição ocorreu; - duração da exposição
Obs: bacilo de koch – trato respiratório superior – infecção é improvável.

TUBERCULOSE

HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA

• Pulmões e alveólos bacilos koch alveólos corrente sangüínea
Macrófagos (fagocitam os bacilos)
Granuloma – bacilos sob controle

2 a 10 semanas
Sistema imune

• Tuberculose:
-Tecido pulmonar
-Doença Sistêmica Generalizada
• Tuberculose Primária
-infecção inicial (bactérias isoladas)
-lobo médio e inferior do pulmão

↓disseminação da
TB

Infecção tuberculosa

1

07/10/2013

TUBERCULOSE
•Tuberculose Inativa
-doença inativa
-Tb reativação ou endôgena
(imunodeficiência)
-Tb reinfecção ou exôgena
(novo contato bacilífero)

TUBERCULOSE

TB Pulmonar:
-Tosse seca ou com escarro: 3 semanas ou mais - Febre baixa: fim de tarde
- fraqueza no corpo
- perda de apetite
- perda de peso
- canseira e suores noturnos
TB Extrapulmonar:
Linfonodos; pleura; articulações; meninges; rins;ossos.

Diagnóstico:
• Anamnese
• Sinais Clínicos
• Exame radiológico – imagens sugestivas
(infiltrado pulmonar localizado e imagem cavitária no