tuberculoose

Infecção pelo
Vírus da Hepatite B 18

A infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) continua sendo um problema de saúde pública no Brasil, mesmo com a disponibilidade de vacina segura e eficaz para a sua prevenção desde 1981. Sua transmissão pode ocorrer pelas vias sexual, sanguínea, perinatal e por contatos próximos. Hepatite aguda, fulminante ou crônica, cirrose hepática, carcinoma hepatocelular e manifestações extra-hepáticas podem se seguir à infecção. Os indivíduos com infecção crônica (10 a 25% dos infectados) constituem o principal reservatório do vírus, sendo fonte de infecção para outros indivíduos. A maioria das regiões brasileiras é classificada como possuindo endemicidade baixa (1-2%) ou intermediária (2-8%), com exceção da Amazônia ocidental (>8%). Desde 1998, a vacina contra hepatite B foi incorporada ao calendário vacinal de RN como política nacional, tendo sido ampliada para crianças e adolescentes a partir de 2001.1
A hepatite B durante a gestação, aguda ou crônica, não aumenta a morbimortalidade materna ou o risco de complicações fetais. No entanto, embora a infecção seja raramente sintomática, 70 a 90% dos RN infectados permanecerão cronicamente infectados até a vida adulta.
Características maternas que implicam em avaliação para o VHB durante a gestação4
• Hepatite ou icterícia anterior
• Transfusões múltiplas de sangue ou derivados
• Uso de drogas endovenosas
• Contato sexual ou doméstico com indivíduos infectados
• Comportamento sexual promíscuo
• Profissionais de saúde com risco ocupacional
• Procedência de regiões de alta endemicidade da doença (Região Amazônica, Oriente Médio, países asiáticos, principalmente China e Formosa)

Prevenção da transmissão mãe-filho
A prevenção da transmissão mãe-filho no período perinatal por meio da imunoprofilaxia é eficaz. Há diferentes métodos possíveis de imunoprofilaxia sendo utilizados em diferentes regiões geográficas, de acordo com a prevalência da infecção pelo VHB e dos