triade felina

TRIADE FELINA (quadríade: insuf renal)
3 doenças principais q levam a um sintoma comum
1. Colangites – inflamações nos ductos biliares
+ fácil em gato q em cão. Em gato só tem 1 ducto

2. Pancreatite felina
Inflamação aguda ou crônica do pâncreas
Aguda: + comum em cães
Crônica: comum em gatos
Etiologia (causas): fármacos (atb, paracetamol, antifúngicos (griseofulvina, cetoconazol. Usa-se então itraconzol)), colangites, dças hepato-biliares em geral, dça intestinal inflamatória
Patogenia: problemas vasculares, pressão, inflamação,
A. ativação das enzimas pancreáticas dentro dos ácinos -> autodigestão do pâncreas
B. Lesões vasculares: CID, hemorragia
C. Liberação de interleucinas inflamatórias – efeito sistêmico em mtos órgãos
D. Efusão pleural e ascite: hipolbuminemia, queda da pressão oncótica
Sinais Clínicos:
A. Vômito intermitente (+ agudo em cães)
B. Apatia, Letargia, anorexia
C. Tendência a lipidose hepática secundária
D. Icterícia – obstrução ou estenose do ducto biliar. A bile não passará, será reabsorvida e irá para as mucosas. PRIMEIRA REGIÃO PARA DETECTAR ICTERÍCIA NO GATO - PÁLATO
E. Dor abdominal em alguns casos
Diagnóstico:
A. Leucocitose por neutrofilia: INFECÇÃO ou hemograma normal
B. Dosagem de PLI (imunoreatividade da lipase pancreática): deverá estar aumentada. A lipase deveria estar no duodeno, se está no sg está obstruído
C. Dosagem de albumina: queda
D. US abdominal
E. Amilase e lipase comuns são poucos sensíveis e não são específicos pra pancreatite
Tratamento
Cães: jejum, dieta leve. Gato nçao pode
A. Evitar jejum
B. Em êmese acentuada, introduzir alimentação parenteral (IV)
C. Colocação de sonda alimentar em casos de anorexia
D. Analgésicos: tramadol
E. Corticóides??: apenas em casos de associação com dças inflamatórias(intestinal, colangite infl) (em cão não corticoide para pancreatite pois não há outras inflamações associadas) – 7 dias e desmamar -> prednisolona +1mg/kg
F. AT: ampicilina TID ou amox + clavulanato potássico BID - +- 20