trauma

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Trauma torácico: É uma lesão do tórax pode ter distúrbios maiores ou menores da função cardiorrespiratória, dependendo da parte envolvida. As lesões torácicas podem ser causadas por traumatismo fechado, que não penetra mas lesa pela força, e por lesões penetrantes. Ambos os tipos podem causar sérias disfunções respiratórias.

. Tipos de trauma torácico
Fratura no esterno; Fratura de costela; Tórax Instável; Pneumotórax Simples, Aberto e Hipertensivo; Hemotórax; Contusão Pulmonar; Contusão miocárdica; Tamponamento cardíaco; Lesão de grandes vasos; Asfixia traumática; Ruptura Diafragmática.
Avaliação do trauma torácico
Considerar os sintomas apresentados pela vítima
Considerar os sinais obtidos através da observação, palpação do tórax, e em alguns casos, sua percussão;
Verificar palidez, sudorese e enchimento capilar lento (> 2 segundos) que indicam a presença do estado de choque;
Observar cianose que indica hipoxemia avançada;
Verificar a frequência respiratória, o uso da musculatura acessória da respiração e do batimento de asa do nariz, indicando dispneia severa;
Verificar distensão das veias jugulares tanto na inspiração quanto na expiração, que pode indicar a presença de um pneumotórax hipertensivo ou tamponamento cardíaco; Verificar se ha movimento paradoxal no tórax (área do tórax que retrai na inspiração e abaúla na expiração).
Sintomas:
Dor torácica anterior Dor a palpação na face anterior do esterno
Edema, hematoma ou deformidade local
Conduta :
1- Priorizar a segurança .
2- Realizar o CABDE observando a cinemática do trauma;
3- Solicitar suporte avançado;
4- Administrar oxigênio a 15 l/min;
5- Não aplicar ataduras em volta do tórax (restringe movimentos torácicos e favorece a atelectasia e pneumonia);
6- Imobilizar a vítima na prancha longa;
7- Prevenir e/ou tratar estado de choque; 8- Monitorar a vítima com oxímetro de pulso, tentando manter saturação de oxigênio igual ou maior

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